【薦書】《腫瘤患者家庭營養指導手冊》——臨床一線營養專業人員告訴您康復期怎麼吃！

中國臨床營養網（lcyycc）

主 編：方 玉

方 玉

• 北京大學公共衛生學碩士，副主任營養醫師

• 北京大學腫瘤醫院臨床營養科主任

• 《中國臨床營養網》專家顧問

• 中國營養學會理事

• 中華醫學會腸外腸內營養學會組委。

• 從事腫瘤患者的臨床營養診療工作十餘年，擅長腫瘤合併營養不良、糖尿病等疾病的營養治療。

編 寫 團 隊

目 錄

第一章 腫瘤與營養 1

一、 認識腫瘤 1

二、 認識營養 5

三、 營養和腫瘤的關係 15

四、 抗腫瘤治療的常用方法 19

第二章 不同抗腫瘤治療階段的營養管理 25

一、 治療前： 早期營養篩查， 積極糾正營養不良 25

二、 治療期： 保證充足的蛋白質及維生素攝入量 27

三、 恢復期： 注意飲食過渡， 預防營養不良 29

四、 進展期： 維持或改善營養狀況， 提高生活質量 33

第三章 不同抗腫瘤治療人群的飲食營養 36

一、 手術治療人群 36

二、 放射治療人群 43

三、 化學治療人群 45

第四章 腫瘤患者的運動及心理康復 52

一、 生命在於運動——腫瘤患者要動起來52

二、 擁抱陽光， 擁抱生活——腫瘤患者要保持陽光心態 54

......

2017年美國的癌症統計報告顯示，通過大力控煙、早期篩查及新療法的應用，美國一些常見的癌症已得到一定的控制，如男性肺癌10年間發病率下降43%，攝護腺癌、結直腸癌的發病率及死亡率亦呈明顯下降的趨勢。當腫瘤發生後再治療是不夠的，而通過養成健康生活方式預防腫瘤發生，通過早期篩查及規範的治療提高治療的有效率，才是目前減輕我國腫瘤負擔的重要途徑。

研究顯示，30%腫瘤的發生與飲食不合理及營養不良有關，40%～80%的腫瘤患者發生營養不良，約20%的腫瘤患者直接死於營養不良。可見，飲食營養不僅與腫瘤的預防有關，還與腫瘤患者的康復密切相關。俗話說「三分治，七分養」，即便手術做得很漂亮，化學治療藥物的有效率很高，如果營養跟不上，患者治療結束後的康復也會大打折扣。大量研究顯示，營養治療可以維持或改善有營養風險或營養不良腫瘤患者的營養狀況，降低術後感染等併發症的發生，提高放化療（放射治療和化學治療）的耐受性和療效。營養治療作為腫瘤患者綜合治療的重要組成部分，已逐漸成為與常術、放射治療、化學治療手段並重的第四種療法，即腫瘤營養治療。無論是腫瘤康復者還是帶瘤生存者，無論進行何種抗腫瘤治療，處於何種治療階段，腫瘤營養治療都是一種積極的治療手段，能給患者帶來康復的希望，提高生命的質量。

鑒於此，各國指南均建議對腫瘤患者進行規範的全程營養管理，即從診斷開始就對患者進行早期營養篩查及評估，發現營養不良的患者儘早進行營養乾預或營養治療。

《腫瘤患者家庭營養指導手冊》通過檢索最新研究證據，回答腫瘤患者及腫瘤康復者常見的營養相關問題，力圖將研究結果轉化為具體可行的家庭營養管理方案，使本書成為腫瘤患者、腫瘤康復者及其照護者抗腫瘤路上的好幫手。

楊月欣

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