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慢性糜爛性胃炎患者應該這樣養胃、護胃:你知道嗎?

慢性糜爛性胃炎也叫非萎縮性淺表性胃炎,是慢性胃炎病情較輕且常見的一種。多因幽門螺桿菌感染,長期服用解熱鎮痛葯等損傷胃黏膜的藥物、抽煙喝酒、辛辣刺激食物等不良飲食習慣、十二指腸胃反流等引起。

常表現為與進食有關的上腹部不適、疼痛、反酸、噯氣、食慾減退、消化不良等癥狀。不及時治癒可使炎症慢性化,演變成萎縮性胃炎而難以治癒。

糜爛性胃炎的治療首先要避免損傷胃黏膜、刺激胃酸過度分泌的行為,如戒煙酒、少吃高脂肪、辛辣刺激、過酸過甜食物、規律飲食等有利於疾病治療和恢復。藥物治療中要主要以下幾點:

1.合理應用胃黏膜保護劑:適用於有胃黏膜糜爛、出血或癥狀明顯者,藥物包括兼有殺菌作用的膠體鉍、枸櫞酸鉍鉀等,兼有抗酸和膽鹽吸附作用的鋁碳酸製劑和有黏膜保護作用的硫糖鋁等。

2.對於慢性糜爛性胃炎,根除幽門螺桿菌治療非常關鍵。可根據具體情況,選用一種質子泵抑製劑或一種鉍劑+兩種抗生素的三聯療法或兩種抗生素+一種質子泵抑製劑+一種鉍劑的四聯療法。可根據具體情況分別選用抗生素如克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑、四環素、左氧沙星、呋喃唑酮中的兩種;也可以採用兩種抗生素加上質子泵抑製劑和鉍劑的四聯療法。療程一般為14天。

3.抑酸或抗酸治療:適用於胃黏膜糜爛或以燒心、反酸、上腹部飢餓痛等癥狀為主要表現者,根據病情或癥狀的嚴重程度,選用抗酸劑如氫氧化鋁,H2受體阻滯劑如法莫替丁、雷尼替丁等,或質子泵抑製劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑等。

4.對膽汁反流、服用非甾體類抗炎葯等原因導致的胃黏膜損傷,可分別給予鋁碳酸鎂、氫氧化鋁凝膠等藥物。

5.胃動力促進葯,主要用於以上腹部飽脹、早飽等癥狀為主者,可選用嗎丁啉、枸櫞酸莫沙必利、西沙比利等。

6.對於伴有睡眠差、有明顯精神癥狀者可配合服用谷維素或艾司唑侖等減輕精神癥狀。

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