盆腔積液≠盆腔炎 別再傻傻分不清楚

「醫生，給我做個超音波吧，看看我盆腔炎是不是又犯了？」「醫生，我肚子疼，是不是得了盆腔炎？」等等。只要女性下腹部不適，超音波發現有盆腔積液，多半都會給自己戴上盆腔炎的帽子，其實有盆腔積液不一定就是說有盆腔炎。

什麼是盆腔積液？

嚴格的來說，盆腔積液可以分為生理性和病理性的

生理性

腹腔裡面任何可能造成液體滲出的情況，都是有可能會在盆腔內出現（因為盆腔是腹腔裡面的最低處），而導致液體滲出，有可能是生理性的，有可能是病理性的，所以若非是有大量的盆腔積液的情況（若是要考慮腹水待查的問題），單純的一個盆腔積液，並不需要太在意。

盆腔處在人體比較低的位置，而腹膜、大網膜、腸管都會分泌一些液體，用來潤滑和保護盆腹腔器官和組織，大姨媽時期也會有部分經血通過輸卵管迴流至腹腔，這些液體滯留在盆腔內，也屬於盆腔積液的範疇！當然，這樣生理性的盆腔積液一般不會多於3CM，而且會被身體逐漸吸收，所以不需要特別處理。

病理性

病理性的盆腔積液，就比較麻煩了。由盆腔炎症引起的病理性積液大多是炎性滲出物。月經期間不注意衛生，陰道炎、宮頸炎上行感染，產後感染等致使盆腔炎、附件炎，都會產生盆腔積液。

五種情況值得注意

1、當有盆腔炎症時，腹膜受炎性物質的刺激，可產生大量的滲出液，超聲檢查也有「盆腔積液」的產生，但此時往往伴有白帶診斷色黃、發熱等感染癥狀，血化驗檢查白細胞等可有異常變化。

2、當由於患肝硬化並發門靜脈壓力增高、內臟動脈擴張、血漿膠體滲透壓降低和其他因素等造成腹腔內遊離液體量超過200ml時，稱為「腹水」。

3、患腹腔腫瘤時，腹膜受炎性物質的刺激，可產生大量的滲出液，超聲檢查也有「盆腔積液」檢查往往有原發腫瘤的臨床表現。

4、子宮外孕時，病灶局部組織破裂出血，超聲檢查有「盆腔積液」，患者往往有停經史，並可能伴有激烈的腹膜刺激痛及噁心與嘔吐等，如出血量大，可伴有頭暈等休克癥狀。

5、偶爾也有在正常排卵時的卵泡破裂孔出血，或在月經周期的後期排卵後卵巢黃體的破裂及出血，可有小腹隱痛等癥狀，此時超聲檢查有「盆腔積液」，此情況往往一過性或1-2天即消失，不必恐慌，但如破裂口出血量大，就會引起類似宮外孕的癥狀，此時超聲檢查也可有盆腔積液較多的情況，即為病理情況，應看醫生。

當積液侵犯到輸卵管、卵巢或其他器官時，就會導致一系列危害。如果盆腔炎引起輸卵管堵塞，會出現不孕。