進食有異物感 一查竟是癌 一個簡單動作幫你輕鬆自測

每次吃飯總感覺喉嚨裡有東西，難以下咽，以為是慢性咽炎，直到半年後進食越來越困難，69歲的芙奶奶這才在家人的催促下到醫院檢查，一查嚇一跳，竟是食管癌！專家提醒，食管癌早期癥狀不明顯，出現吞咽困難等癥狀時已屬於中晚期，所以一旦有上述癥狀，要儘快去醫院檢查。

進食有異物感一查竟是食管癌

據了解，芙奶奶來自丹陽，半年前開始，她在吃飯時總感覺「喉嚨不舒服，像有東西卡著」，女兒幾次勸她去醫院，但她認為自己是慢性咽炎，喝點湯就會緩解。然而隨著時間的推移，哽噎感越來越明顯，「整個人也沒什麼胃口，半年下來瘦了十多斤」。於是在家人的催促下，芙奶奶這才到當地醫院檢查。胃鏡結果顯示食管上端有5公分左右腫塊，醫生診斷為食管癌。並且由於腫瘤位置特殊，芙奶奶輾轉多家醫院，均被告知難以手術。後經親戚朋友介紹，慕名來到了江蘇省中醫院心胸外科。

術前遭遇流感治療面臨雙重難關

「老人腫瘤位於食管上端，屬於上端癌，手術難度很大。」接診的心胸外科主任醫師介紹說，食管癌手術根據腫瘤位置不同有所差別，食管中下段的腫瘤容易切除，如果位於上端，由於手術需要經過心臟主動脈弓，且切除上端食管縫合後容易出現瘺，難度增加了好幾倍。

更糟的是老人術前還出現了流感的癥狀。流感病情發展快，會引起肺炎等嚴重併發症，對於像老人這樣本身體質較弱的人群在術中或者術後都有可能出現呼吸衰竭，治療面臨雙重難關。

本想等老人流感治癒後再手術，但考慮到腫瘤已屬晚期，擴張迅速，另外老人家庭經濟條件有限，經過多次討論，決定儘快安排手術。雖然經驗豐富，近五年來食管癌術後未發生過吻合瘺，為盡量減少風險，將食管癌手術成功控制在三小時內順利完成。術後芙奶奶被送到心胸外科ICU，進一步觀察。由於流感，術後老人多次出現胸悶氣急等呼衰癥狀，好在準備充分，立即啟用呼吸機輔助呼吸，並與呼吸科、重症監護室等專家聯合會診，纖支鏡輔助吸痰，及時調整抗生素及其他用藥。經過近一個月的治療，老人病情逐漸好轉，如今她即將康復出院，讓她尤為高興的是術後沒有留下任何後遺症和手術併發症。

食管癌早期癥狀不明顯高危人群須定期檢查

食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，全世界每年約有30萬人死於食管癌，我國是世界上食管癌高發地區之一。目前食管癌的確切病因不明，但有研究發現，喜歡吃熱食燙食、醃製品、進食過快、飲酒吸煙是重要的致病因素。

食管癌早期癥狀並不明顯，患者只在吞咽時有停滯感或異物感，且梗噎停滯感常通過吞咽水後緩解消失，很容易被人們忽視，大多數患者發覺有明顯癥狀時已是中晚期。所以一旦吞咽食物有遲緩、痛感或異物感，就應及時到醫院進行胃鏡、食管鏡檢查以排除癌症的可能。此外40歲以上，有消化系統癥狀，食道癌和胃癌家族史的屬於食道癌高危人群，建議每1-2年做一次胃鏡檢查。

一個簡單動作自測食管癌

鑒於食管癌早期難以發覺，且吞咽有異物感的癥狀常與慢性咽炎混淆，專家在這裡推薦一個簡單易行的方法，可以快速辨別，自測食管癌。

一般情況下，健康的食管內壁都是光滑的，即使是比較乾的食物，也能很快通過。不妨吞咽一口乾飯，在吞咽過程中感受食物經過食道是否有異物感。慢性咽炎引起的哽咽感，平時和咽唾液時尤為明顯，但吞咽乾飯時卻無異常。如果吞咽乾飯有異物感且總是固定在某一個部位，就像有東西永遠咽不下去的感覺，超過一兩分鐘，這時候就要引起重視，儘早去醫院檢查。

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