慢性腎病相較於其他疾病，最明顯的特點是病情隱匿，尤其是那些能夠引起患者重視的癥狀比較少見，臨床上患者發生腎性水腫的幾率不超過1/3，而腎病可能導致的泡沫尿、夜尿增多、尿路問題等又常被忽略。
調查發現，臨床上超過50%的腎病患者在首次就診腎內科時，已經發現了血肌酐超出正常範圍，此時醫生判斷患者可能已出現「慢性腎功能不全」。
但「可能」不代表「必定」，實際上至少有1/5的患者通過多方面的努力，血肌酐恢復到正常範圍，避免「腎功能不全」的發生。而且大部分患者能夠長期保持腎功能穩定，只是其中一小部分患者因這樣或那樣的原因發展成腎衰竭、尿毒症。
在首次發現肌酐超標時，如何努力才能儘可能逆轉腎功能，避免惡化成尿毒症呢？
一、規範診治，杜絕偏聽偏信
臨床治病這麼多年，我可沒遇到過什麼治療腎病的偏方神葯，倒是有不少人因為這樣的瞎用藥亂治導致腎衰竭提前。所以，規範診治並不是一句空話，而是有深刻現實意義的。
此時，患者需要第一時間明確肌酐升高的病因，針對性制定治療方案，尤其對於急性腎損傷導致的肌酐升高，如腎病綜合征合併急性腎損傷導致的肌酐升高，予以激素、碳片等治療，逆轉腎功能可能性很大。而即便屬於慢性腎功能不全，也有望長期保持腎功能穩定。
二、保護剩餘腎功能
當腎功能並沒合併出現急性因素，而是已經存在慢性病變，此時的腎功能不全難以逆轉，疾病的治療重點將變成維持肌酐水準穩定，保護好剩餘的腎功能，哪怕腎功能還是在降低，至少速度慢下來，甚至長期保持腎病不怎發展，一輩子不透析就是很有效的治療。
想要做到這一點，必須控制好影響腎功能進展的諸多因素：如尿蛋白、高血壓、高脂血症、高血糖、貧血、代謝性酸中毒、高鉀血症、高尿酸血症與高磷血症等等。其中，最重要的當屬尿蛋白和高血壓，不管是用激素降蛋白、沙坦或普利類類藥物降血壓，還是用中醫中藥調養、改善內環境，從而降低蛋白、穩定血壓，都是為了避免腎功能的持續性衰竭。
三、不能忽視的食療
研究發現，長時間高鹽、高蛋白飲食會加重腎臟代謝負擔，造成腎功能進展加劇。
因此，肌酐高的患者飲食需要在保證基本營養需求的基礎上，適當減少攝入蛋白質，比如飲食當中可選用麥澱粉、低蛋白大米及薯類等低蛋白主食，保證蛋白質攝入不超標。同時，多在家用餐，每天食鹽量不能超過3g，少用醬油、雞精、味精等調味品，尤其注意不能食用低鈉鹽，避免高鉀情況出現。
四、改善不良生活習慣
戒煙忌酒是必須要做到的事情，煙酒對腎臟的損害毋庸置疑，還有就是熬夜、過度疲勞、感冒發燒等都會引發疾病加重，腎功能進展加劇。
生活中，要更多向健康的行為習慣看齊，比如早睡早起、飲食有度、堅持運動、避免縱慾過度、保持衛生整潔等等，增強機體免疫力，減少感冒發燒等感染的機會，這些都有助於保證肌酐水準長期穩定。
初次就診已經發現肌酐升高，慌亂已屬無用，我們需要在第一時間千方百計逆轉腎功能，哪怕難以逆轉，只要可能長期保持腎功能穩定，也是疾病治療的勝利！
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