「醫生，剛查出腎病，血肌酐已經升高了，會不會到尿毒症？」
提到血肌酐，不少腎友都會與尿毒症掛鉤。有些患者很幸運，初次確診病情時，肌酐尚未升高，說明腎功能受損尚輕，治療空間非常大。但有些患者在初次確診腎病時，肌酐就已明顯升高，發展到了腎衰竭階段，且伴有多種併發症，治療難度比較大，尿毒症風險也隨之增加。
但仍然要明確一點：肌酐升高並不能與尿毒症完全劃等號，及時發生腎功能不全，也不一定會到尿毒症。
肌酐升高除了是尿毒症的「指示燈」，真正代表的意義是什麼？
肌酐是小分子物質，正常情況下通過腎小球濾過，腎小管幾乎不重新吸收，經尿液排出體外。一般內生肌酐的多少與體內肌肉量有很大關係，比如說一個經常健身肌肉發達的人測量肌酐比肌肉含量少的人平均要稍高。
但是當腎功能受損後，腎小球濾過率下降，肌酐蓄積體內就是一種「毒素」。
當腎臟存在炎症階段時，肌酐會高於106μmol/L；進展到腎功能不全時，肌酐高於186μmol/L；腎臟發生腎功能衰竭時，肌酐高於443μmol/L；腎功能衰竭終末期，即尿毒症期，肌酐超過707μmol/L。
從以上4個階段可知，腎功能的好壞決定了肌酐的高低，並不是肌酐升高導致的尿毒症，肌酐也是腎功能惡化的「受害者」因此肌酐升高不一定代表尿毒症。
降低肌酐的目的，是減輕腎臟的代謝負擔，同時為腎功能的生成創作更好的環境，可以想像如果腎臟被一堆「垃圾」包圍著，也會慢慢腐蝕掉。目前尚未有降低肌酐的特效藥，但大家也不要著急，一些輔助性的方法也可以幫助腎功能減輕壓力，主要有兩種方法：
一、中醫中藥調理，恢復部分受損細胞
腎臟受損後，導致腎小球、腎小管、腎間質等在內的組織均受到破壞，這些壞死的組織既會堵塞腎臟血液流通，也會加重腎臟缺血缺氧的狀態，不利於剩餘腎功能的保護。可以通過中藥進行調理，同時結合中醫特色療法，比如督灸、艾灸、葯浴，加快血液流通，有助於改善腎臟內缺血情況。繼而保護剩餘腎小球，保持剩餘腎功能持續穩定，也能讓肌酐回落。
二、控壓、防感染很關鍵
血壓持續升高會造成腎臟內腎小球內壓、加速腎小球動脈硬化，同樣也不利於肌酐等毒素的順利排出。而頻繁發生感染，會導致腎臟內炎症反覆，免疫炎症反應造成免疫複合物增多，繼而毒素蓄積增加。而腎臟此時已經是擁堵的情況，再有毒素增加，肌酐排出只會越來越少。
因此腎友維持腎功能穩定，不想肌酐持續升高，還要重視降低血壓，積極服藥降壓藥，清淡飲食有助於控壓。防感染可以提前注射疫苗，飲食營養搭配，適當運動，注意個人衛生等。
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