在對於癲癇發作的認識上醫師有著很豐富的經驗,一般我們可以認為癲癇病一旦發作起來就會有三個階段,這三個階段分別是癲癇發作前期、發作期、發作中止期。其中癲癇發作期,少數癲癇患者會出現神志喪失的癥狀,家屬應做好此類患者的安全工作。
癲癇發作前期的表現:
因癲癇類型不同,有的發作前有先兆,有的則沒有先兆。有先兆者多表現為精神異常、胃腸功能紊亂、睡眠不安或皮膚感覺、肌肉運動的異常。
一、精神異常:特別煩躁,多動不安,甚至打人、咬人、毀物,完全不聽勸說。大一點的兒童能夠說心中煩熱,總想吵架。
二、胃腸功能紊亂:胃脘脹滿,口渴欲飲,小便短赤,大便秘結。能夠訴說的孩子言其腹中在翻騰,好象有一股氣向上沖。有的可見唇如塗丹,口舌生瘡,舌苔黃厚。
三、睡眠不安:睡覺少,入睡難,睡後輾轉不安,或突然驚叫、坐起,或四肢小抖動。
四、皮膚感覺、肌肉運動異常:常能訴說手指發麻,有上行感,面部或四肢肌肉有時發生小瞤動。有的患兒發作前有驚恐感,投向親人懷抱或抓住實物;有的感到有一股氣猛的上沖,頭髮昏脹,隨即癲癇發作。
癲癇發作期的表現:
不同類型的癲癇發作時表現不同,歸納起來不外神志喪失,肌肉抽搐,精神異常,運動障礙,經絡受阻,胃腸功能紊亂等幾個方面。
一、神志喪失:除極少數病人外,絕大多數有神志喪失。其表現有單見失神,不跌倒,不抽搐,隻一瞬間發愣,活動停在、語言中斷。多數與抽搐並見,往往是突然發生,引起摔倒。
二、肌肉抽搐:也是癲癇發作時最主要表現。可分全身性強直一陣攣性抽搐,伴隨呼吸暫停,面色青紫;一側身體抽搐,有的從口角開始,再波及到手臂、下肢,有的從手臂開始,再波及到面部和下肢,嚴重者可引起全身抽搐;還有局部肌肉抽搐,表現為頭、臉、頸、軀乾或某肢體的突然抽動,有的點頭痙攣形成全身抽動。
三、精神異常:表現很複雜,除有不同程度神志喪失、抽搐外,有的出現恐怖感;有的無意識重複動作或盲目行走,或踢打;有的喃喃自言或胡言亂語或失語;有的無原因微笑或狂笑,或啼哭;有的幻視、幻聽如入夢境;有的則盲目咀嚼、吞咽、吮吸。
四、運動障礙:多突然發生肌肉無力而跌倒或突然頭低下。
五、經絡受阻:多表現為肢體麻木、腫脹或其他不適;也有表現為劇烈性疼痛的,如頭痛。
六、胃腸功能紊亂:最常見的有噁心、嘔吐、流涎、脘腹脹滿以及腹痛。
癲癇病恢復期的表現:
癲癇在陣攣期過後會進入平靜的恢復期,這是不可以用外力強製喚醒患者,患者自我清醒後,對發作的過程回憶不能。
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