五靈脂配蒲黃，可活血祛瘀止痛！

俗語：夫妻同心，其力斷金。在中藥界，如果兩個登對兒的中藥配對，便可成為治療病症的效方或基礎方。

五靈脂和蒲黃便是其中的一對兒，可為人帶去忍不住的笑意，所以尊姓大名為「失笑散」。是治療瘀血所致多種疼痛的基礎方。載於《太平惠民和劑局方》。

失笑散組成：

五靈脂(酒研，淘去沙土)、蒲黃(炒香)各6g。

製法服法：將兩味葯搗爛為細末，每次服6g，用黃酒或醋沖服，也可每日取8-12g，用紗布包煎，作湯劑服。

主治瘀血停滯證。

瘀血內停，脈絡阻滯，血行不暢，不通則痛，故見冠心病痛、脅肋疼痛，少腹急痛等。

瘀阻胞宮，則月經不調、或產後惡露不行等。

治宜活血祛瘀止痛。

方中五靈脂又名寒號蟲糞、靈脂等，為活血化瘀中藥，苦鹹甘溫，入肝經血分，功擅通利血脈，散瘀止痛。可用於瘀血內阻、血不歸經之出血，如婦女崩漏經多，色紫多塊，少腹刺痛等。

蒲黃為香蒲科植物水燭香蒲、東方香蒲或同屬植物的乾燥花粉。性味甘，平。歸肝、心包經。

具有止血，化瘀，通淋的功效。可涼血活血，止心腹諸痛，消瘀血。久服輕身益氣力，延年神仙。

調以米醋，或用黃酒沖服，乃取其活血脈、行藥力、化瘀血，以加強五靈脂、蒲黃活血止痛之功，且製五靈脂氣味之腥臊。

所以這是一劑葯簡力專之方，具祛瘀止痛，推陳出新之功，可使瘀血得去，脈道通暢，於是諸症自解。

但由於五靈脂生用活血散淤、行氣止痛。炒用則祛淤止血。蒲黃生用涼血止血、活血消淤，兼能止血。炒用收澀，則功專止血。

所以本方雖是治療瘀血所致多種疼痛的基礎方，但卻以肝經血瘀者為宜。臨床應用以心腹刺痛，或婦人月經不調，少腹急痛等為辨證要點。

而如果是治療冠心病、高脂血症等屬瘀血停滯者，更適合炒炭合用，祛淤止血，共治病症。