寶貝經常抓耳，為什麼？

2019-05-29 13:32

在寶寶不會說話表達自己想法之前，父母常常只能根據寶寶的異常行為判斷寶寶身體的不適。

然而因為寶寶耳道小，父母在寶寶出現反覆抓耳、搖頭、耳朵流水時常常不知道如何是好。在門診，經常會碰到父母帶著幾個月大甚至幾十天大的寶寶來求醫。

以下是寶寶抓耳常見的幾大問題，幫助父母儘早判斷，及時就醫。

一.反覆抓耳，耳廓潮紅，身上出過濕疹，伴/不伴耳道內淡黃色分泌物。反映以上癥狀可能出現外耳濕疹。

外耳濕疹

濕疹是一種多因素的變態反應性皮炎。外耳濕疹常常因為接觸過敏源或食物過敏引起。急性期的濕疹常常會很癢，搔抓糜爛後可有淡黃色分泌物。部分患兒皮損表面乾燥，也有脂溢性，皮疹表面附有淡黃色脂性粘液，可形成痂。

1. 寶寶的外耳濕疹比較常見的因素有食物過敏（奶製品、魚蝦過敏）。

2. 身上或臉上濕疹的分泌物接觸到了耳道（比如包寶寶的布或者使用的毛巾接觸身上患處後再接觸外耳引起，也就是醫學上的傳染性濕疹）。

3. 也有可能是因為物體（比如助聽器的塑料殼、藥物、毛織品等）直接刺激皮膚導致的反應性皮炎。

• 出現了外耳濕疹，要儘可能找到病因，去除過敏原！
• 母乳餵養可以防止牛奶餵養引起的過敏性濕疹。
• 面積較小的皮損建議外用糖皮質激素軟膏（如新華醫院的白藥膏）。
• 脂溢性的濕疹則建議外用植物油軟化後去除。建議局部保持清潔、乾燥、減少肥皂使用。

二.反覆搖頭、抓耳、耳有粘稠分泌物，多有異味，常哭鬧、不肯進食。

1.出現以上癥狀的寶寶需謹慎中耳炎或者外耳道炎 。

2.注意中耳炎，中耳炎可能有耳痛，寶寶可能會出現哭鬧

• 引起寶寶中耳炎或外耳道炎的因素多樣。
• 耳道內進汙水（如游泳後進水、洗澡進水、喝奶或其他液體流入）。
• 寶寶體質差，感冒。
• 給寶寶挖耳造成外傷等都有可能引起外耳道炎及中耳炎。

3.寶寶易患中耳炎，與寶寶耳道結構有關係。

要知道，耳朵和鼻子是通過鼻咽部的咽鼓管相連接的。在嬰幼兒時期，咽鼓管又短又直又寬，鼻咽部的細菌很容易沿著咽鼓管咽口進入中耳。

（1）給寶寶餵奶尤其要注意，盡量保證寶寶頭高位，避免嗆咳，平臥如果引起嗆咳，返流到鼻咽部，也會引起中耳炎。

（2） 出現耳道分泌物有異味，家長需要注意及時帶寶寶到醫院就診，在專業設備下幫助寶寶清潔耳道，並且根據情況及時藥物抗炎治療。

（3） 千萬不要自己用水清潔寶寶耳道或者自行挖耳哦！

三.反覆搖頭、抓耳、少量分泌物或無明顯分泌物。

1.耳屎，也就是臨床上的「耵聹」，是外耳軟骨部皮膚的耵聹腺分泌的，對外耳道和鼓膜有保護作用。

2.乾性耵聹通常會自行向外脫出，粘稠的耵聹（也就是油耳朵）則不易脫出。寶寶的耳道雖然狹窄，新生兒甚至可能會有胎糞、羊水等殘留，一般情況下都會排出。

3.一旦寶寶出現了抓耳、搖頭等癥狀，父母親都需要打響警鐘。因為耵聹如果排不出或者結合其他因素引起了栓塞，會有局部耳癢的感覺，甚至可能引起炎症。

所以即便是沒有流膿的情況下，寶寶如果經常抓耳、搖頭，也要及時帶寶寶到醫院就診，及時清潔，排除炎症哦。

四.突發的反覆抓耳、哭鬧。 除了炎症，出現以上癥狀的寶寶外耳異物也不可遺漏。 寶寶可能會在玩耍時把小玩具放在耳朵裡，也有可能有小蟲子誤入。不論是什麼因素，異物進入耳道都會刺激外耳道，可能引起患兒反覆抓耳。如果發現患兒突然開始頻繁抓耳甚至出現反覆哭鬧，需要及時就診，及時排除異物因素。

所以，如果你們家寶寶還不會說話，但是經常抓耳朵，都需要儘早帶寶寶到醫院就診哦。