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左右手血壓不一樣,是測了個「假血壓」嗎?

5月17日是世界高血壓日,

今年的主題是「知曉你的血壓」。

據統計,我國高血壓患病人數已達2.7億,然而,只有三分之一的患者知道自己血壓高,接受藥物治療的不足四分之一,僅有不到一成的患者得到控制。其實,除了血壓高需要控制,人們對血壓還知之甚少。

左右手血壓不一樣,

是測了個「假血壓」嗎?

日常測量應該以哪隻手為準?

雙側差值又預示著怎樣的風險?

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超過20毫米汞柱,提示心腦血管病變

右手發燙、左手冰涼、右手脈搏正常、左手脈搏卻時常消失,年僅25歲的女孩小李近來被自己身上這種奇怪的現象搞得「六神無主」。血壓計的結果也令她困惑不已,明明右上肢收縮壓高達180毫米汞柱,左上肢居然只有150毫米汞柱,反覆測量多次都是如此,她連忙來到大連醫科大學附屬第一醫院就診。左鎖骨下動脈狹窄、雙側頸動脈狹窄、雙腎動脈狹窄,她被診斷為多發性大動脈炎。這一連串的術語讓她有些懵,明明自己沒啥癥狀,就是左右手血壓不一樣,背後居然隱藏這麼大風險?

此外,動脈粥樣硬化是造成中老年人雙上肢血壓不對稱的常見原因,它預示著患者存在腦卒中風險,堪稱是一個「超早期」信號。醫生建議,中老年人當發現雙側血壓差值超過20毫米汞柱時,及時到高血壓科、血管外科、神經科等科室篩查。

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雙側血壓不一樣,以高的一側為準

正確的測量方法是,在測量前,先坐在椅子上休息5~10分鐘,然後每間隔1~2分鐘測一次,連續測3次,取平均值。一般情況下,電子血壓計每次開機第一次測量結果會偏高,建議忽略,這樣更加準確。此外,如果發現血壓逐漸降低,則可能是活動後還沒恢復,靜坐一會兒再測;如果發現血壓逐漸升高,則可能是過於緊張、焦慮,應先平復一下心情。醫生一般不建議每天反覆多次測量,按照自己的血壓節律,早晚同一時間,測量同一上肢即可。


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