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老蔣司機:當下的民間正骨推拿醫師舉步維艱,只能在夾縫中求生存

首先,我們來了解一下什麼是正骨推拿?正骨推拿是指用推拿手法治療骨折、關節脫位、傷筋(包括急性損傷和慢性損傷,急性損傷如:扭傷、摔傷等,慢性損傷如:因長期坐式、埋頭工作的都市人所患的頸椎病、腰椎病等)等病證的中醫骨傷外治法。它又稱正骨按摩、傷科按摩。中醫正骨推拿在發展過程中,廣布民間,以其實用性而著稱。它不如中醫內科、針灸、兒科、婦科等科目那樣「專業性」強(只是現在的多數人對它不了解,才這樣自我認為),當下的實際情況表現出了正骨推拿獨特的景觀寫照。

在解放初期,正骨推拿還廣泛地存在於民間。連理髮匠也會推捏幾下,而其中的佼佼者,也是獨成一門,享譽天下的。中醫正骨推拿以手法為特點,吸收了中華國術的基本功法,在中醫中獨成一門,分派龐雜,現在已很難分清有多少門派。從現存門派看,大致分析,多由明清時期四大派別演化而來,其代表門派都帶有當年的行業特點。

正骨推拿適用於以下範圍:

正骨推拿可以治療骨折、關節脫位、傷筋、以及由軟組織損傷引起的頭、頸、背、肩、臂、肘、腕、手、腰、骶、臀、腿、膝、踝、足等部位疼痛及功能障礙。諸如:頸椎病(脊髓型除外);肩周炎;頸枕神經痛;落枕;腰椎間盤突出症;椎管狹窄;腰椎滑脫;腰椎小關節錯縫、坐骨神經痛、膝關節痛、腕、踝關節扭傷等。同時,還治療與軟組織損傷相關的一些疑難雜症。諸如:頭痛;眩暈;眼脹;眼眶痛;偏頭痛;耳鳴;耳根痛;腦震蕩後遺症;胸悶氣短;前胸痛;假性冠心病;腹部不適;腹脹;腹痛;月經痛;神經官能症或癔症;美尼爾綜合征;亞健康等。這些病症有十分突出的特點,就是經檢查本身無器質性病變,用藥物可以緩解或者控制病情,停葯後病情很快恢復原樣;有的即使用藥物也無濟於事。這都可能與軟組織損傷有關。

療程:因患者的年齡,身體素質不同,病程長短不一,病變程度各異,治療的次數多少也不一樣。我們根據病人具體情況,因人而異,因病而異,制定相應的治療方案。一般來講,每10次作為一療程,視患者的情況再確定下一步治療方案。當然,有的患者只需1-2次即可治癒。

時間間隔:根據手法治療後患者的反應情況而定,反應輕微,間隔時間短;反應強烈,時間間隔長一些。一般每隔2-5天治療一次。

所需資料:只需近期拍攝的X光片(正、側位片)、CT片、MRI片即可。

禁忌症:1、骨骼有破壞性疾病如腫瘤、結核等 2、骨質增生骨橋形成 3、嚴重心腦血管疾病的患者 4、骨質明顯疏鬆者 5、孕婦

正骨推拿根據其作用及適應症的不同,分為正骨手法和理筋手法兩類。正骨手法主要用於骨折和脫位,通過手法恢復骨與關節的正常解剖位置 。

正骨八法為正骨的基本方法。理筋手法主要適用於全身各部位的軟組織急、慢性損傷所引起的肌肉痙攣疼痛。如拇指推揉法,掌根推揉法,虎口推揉法,指按法、提捏法等。

手法的脈系相承是中國古文化的遺存,在西方文明的對比和影響下,也可以稱之為文化遺產了。現代科技的發展,各種設備、儀器的研製,已經打破了中醫正骨、按摩必須嚴格傳承的局限,西醫骨科可以大量複製這門技術。再加上現在的醫保制度(去醫院才可以報銷),所有骨傷患者都去醫院醫治了,所以,這些手法已經沒有人願意去嘗試了,沒有了市場,也就沒有人願意傳承,久而久之這門技術就失傳了,從個人觀點來看,這是多麼遺憾的事情。

中醫正骨推拿的現狀:現如今的情況是99%的關節脫位和骨折的患者都進醫院醫治了,只有因為醫院不做費力不討好的推拿按摩,才在市場有一席之地,民間正骨推拿醫師完全淪落為按摩匠(不知情的患者或顧客還把你這個技術和美容院按摩、休閑按摩、休閑足浴、盲人按摩等同,片面地認為反正都是按摩,大不了你比別人家按得好點,管得久點,因此,她們認為你的收費標準就應該同休閑按摩、盲人按摩差不多才能接受,甚至,你的收費標準還不能與休閑足浴館比,她們的理由是裝修不上等級,服務不上等級、環境不上等級,試問,你是來調理你的失眠多夢、三高問題、頸椎病、腰椎病等病症的嗎?還是來享受高大上的環境,試問,君不見,醫院走廊住滿了病患,她們有怨言嗎?她們有選擇住單間、住上等病房的權利嗎?哎!!!)

最後,筆者想說:只要有經絡,就會有經絡之病,慢性經絡損傷是西醫很長時間內解決不了的疾病,現如今,由於合格的民間中醫正骨術稀少,方圓很廣範圍很難找到真正身懷絕技的正骨推拿民間醫生,民間正骨推拿治療獨特,前人保守不易外傳,精湛醫術掌握在少數人手裡,所以民間中醫正骨醫術資源嚴重不足。人們對民間正骨推拿術的了解認識欠缺,加之現行醫保制度的局限,患者涉及到報帳評殘,醫保制度是定點或指定醫院,根本沒有民間醫師的份。對民間正骨推拿醫術了解的患者,受醫保制度的製約,即便想接受民間正骨推拿術的治療卻不能。因此,民間正骨推拿醫師舉步維艱,只能在夾縫中求生存。

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