大媽用「蘆薈」治便秘，卻讓腸子穿上了「豹紋衣」，便秘怎麼治？

53歲的羅女士來自湖南省常德市津市市，一個多月前出現食欲不振、厭油的情況，住進湖南省人民醫院消化內科病房。

考慮到她2018年做過直腸癌根治術，醫生建議複查腸鏡，結果讓人大吃一驚——羅女士的腸子竟然穿上了「豹紋衣」。

原來，羅女士一直受便秘的困擾，聽說蘆薈排毒效果好，於是吃了兩年蘆薈膠囊，這件「豹紋衣」就是由此導致的「大腸黑變病」。

住院治療一段時間改善便秘的情況後，羅女士出院回家。

醫生表示，羅女士大腸黑變的情況停用瀉藥後大約半年到一年的時間就可以自行好轉，無需特殊治療。

大腸黑變病是非炎性良性可逆性疾病，以大腸黏膜色素沉澱為主要特徵。

近年來，隨著內鏡檢查技術的發展，結腸黑變病的檢出率逐漸上升。

有學者做了研究，在其研究的30例結腸黑變病患者中，服用瀉藥的有26例，服用果導片4例、番瀉葉4例、麻仁丸3例、大黃類10例、蘆薈類5例，而這些患者服用瀉藥的時間從3個月到10年不等。

因此很多學者認為，大腸黑變病與口服瀉藥劑量大小、時間長短呈正相關的關係，口服瀉藥的劑量越大、時間越長，大腸黑變病病變程度越重。

湖南省人民醫院消化二科主任劉鵬主任醫師指出，治療大腸黑變病首先需停用瀉劑，尋找便秘原因；

還應培養良好的生活、飲食及排便習慣，通過改善便秘及停用蒽醌類瀉藥，必要時換用油性的緩瀉劑（石蠟油、甘油、多庫脂鈉等）、滲透性通便劑（聚乙二醇、乳果糖等）或者腸道促動力葯（普蘆卡比利）促排便；

並調整腸道菌群，以減輕或治癒大腸黑變病。

劉鵬主任表示，便秘大致可分為三種類型

第一種是梗阻性便秘，需手術治療；

第二種是動力障礙性的便秘，需要改善腸道的蠕動功能，可用藥物調節；

第三種是既有梗阻又有動力障礙的便秘，這種混合型的需要綜合調理治療。

劉鵬提醒：不管是哪一型的便秘都要及時就醫，積極改變生活習慣，不可盲目導瀉。

（編輯：ZS 部分圖片來源網路 侵刪）

湖南醫聊特約作者： 湖南省人民醫院 梁輝 唐玉娟

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