癌症患者為什麼會感到非常疲乏無力，除了腫瘤，不能忽視這些因素

經常會聽到肺癌患者說，我一點兒勁都沒有、我完全沒力氣下床、我的腿都提不起來等類似的傾訴，醫學上稱這些不適癥狀為癌症相關性疲勞，簡稱CRF。 CRF被視為第六大生命體征即體溫、脈搏、呼吸、血壓、疼痛後的第六個體征來看待。癌性疲勞是持續存在的，而且大部分癌症病人都會出現。這種疲倦乏力的感覺讓病人感覺很痛苦，嚴重影響了病人的生活品質，充足的睡眠和充分的休息都無法緩解癌性疲勞。

癌性疲勞的原因是什麼？

1.腫瘤本身 腫瘤細胞消耗大量的能量，導致患者活動量減少，體能下降，是患者感覺到疲乏無力的因素之一，同時這種疲乏反過來又導致患者活動量的減少，形成惡性循環。

2.抗癌治療 手術屬於較大的創傷，身體及心理上都帶來一定的傷害，基本上百分之百的人會出現疲乏；化療、放療的毒副反應較大，白細胞下降，免疫力低下，會使得患者疲乏無力；部分抗腫瘤藥物比如一些靶向藥物、生物免疫治療藥物會引起明顯的乏力感。

3.營養不良 癌症患者進食量減少，出現營養不良及體重的下降，水及電解質的失衡，營養問題是腫瘤患者疲乏的一個常見因素。除此之外，大部分癌症患者尤其是消化道腫瘤患者都有程度不同的貧血，紅細胞減少，攜氧能力下降，各臟器缺血缺氧引起患者乏力。

4.疼痛 疼痛也是導致腫瘤相關性疲乏的一個常見因素。腫瘤患者的疼痛發生率很高，超過 50% 的患者患有不同程度的疼痛，晚期癌症患者接近70-80%伴隨疼痛癥狀。

5.精神因素 焦慮、抑鬱、沮喪、害怕等等心理因素會加重癌症相關性疲乏的發生，另外大部分病人由於心理因素或者疼痛出現睡眠差，也會誘發癌性疲勞。

腫瘤相關性疲乏是由多因素引起的，因此也應該進行綜合性的治療。比如營養不良患者需要進行適當的腸內腸外營養，疼痛患者要合理有效的止痛，睡眠不好患者要改善睡眠，白細胞低及貧血患者要及時升白細胞，升紅細胞。患癌症後體能鍛煉很重要，長期臥床不鍛煉會出現下肢肌肉廢用性萎縮，一旦下床就覺得下肢無力。對於情緒不穩，焦慮患者需要進行心理乾預和疏導。