FDA批準創新減肥療法，適用大量「微胖」人群的新控制體重方法

本文轉載自公眾號：葯明康德，轉載已獲授權

日前，專註於開發「first-in-class」水溶膠療法治療肥胖症和其它與胃腸道相關慢性病的Gelesis公司宣布，美國FDA批準其幫助控制體重的產品Plenity上市，用於與飲食和鍛煉相結合，幫助BMI在25-40 kg/m2的成人控制體重。通常BMI超過25被認為屬於超重，而BMI超過30被認為患有肥胖症。值得注意的是，適用於使用這款處方產品的人群非常廣泛，可能惠及超過上百萬超重人群。

肥胖症是現代社會的一種流行病，隨著人們生活水準的提高，肥胖人群的比例也越來越高。肥胖症是多種疾病的風險因子，包括糖尿病，非酒精性脂肪性肝炎，心血管疾病等等。然而，安全有效的減肥手段卻不是那麼容易找到。

特別是對於體重超重但是沒有明顯其它疾病的人群來說，以前減肥的唯一方法就是控制飲食和鍛煉。不受FDA監管的膳食補充劑（美國沒有「保健品」的說法）不但減肥效果不良，還有可能攜帶安全隱患。而這款最新獲批的減肥產品，為那些BMI超過25、在改善飲食和增加鍛煉之外尋求減肥手段的人們提供了一種安全和有效的新選擇。

▲Plenity（圖片來源：Gelesis公司提供）

這款由Gelesis公司開發的Plenity產品具有與以往獲批的減肥藥不同的創新作用機制。以往的減肥藥通過靶向大腦中的神經迴路來抑製食慾或者刺激飽腹感。而Plenity是一種口服的水溶膠，它將兩種天然成分——改造過的纖維素和檸檬酸交聯在一起。

Plenity顆粒進入胃部之後能夠迅速吸水形成一種三維結構。它的質地和咀嚼過的食物非常類似，能夠與食物混合在一起，佔去胃容量的四分之一，引發飽腹感，但是不會提供任何熱量。而當這種水溶膠運行到大腸時，會被大腸中的酶部分分解，從而丟失水溶膠的3維結構。釋放出的水能夠被大腸重新吸收，而剩下的纖維素材料會被排出。

「它能夠激發飽腹感，但是不是一種進入血液並且達到大腦的化合物，」波士頓醫學中心營養和體重管理主任Caroline Apovian博士表示：「從這個角度看，它的獨特性在於它非常安全。」

Plenity在5個臨床試驗中接受過檢驗。在最近完成的一項隨機雙盲，含安慰劑對照的多中心關鍵性臨床研究中，436名BMI在27到40之間的成年人接受了6個月的Plenity或者安慰劑的治療。

研究結果表明，59%接受Plenity治療的成人體重降低超過5%。而且Plenity組平均體重降低幅度統計顯著超過對照組（-6.4%比-4.4%， p=0.0007）。接受Plenity治療的人群體重降低超過5%的幾率是對照組的兩倍。而在患有糖尿病或糖尿病前期，尚未接受藥物治療的亞群中，患者體重減輕超過10%的幾率是對照組的6倍。

「FDA的批準是Gelesis團隊達到的一個重要里程碑。我們非常高興能夠將這款處方產品帶給上百萬尋找安全、有效、便捷的手段來控制體重的人們，」Gelesis公司創始人兼首席執行官Yishai Zohar先生說：「Plenity是一種全新的控制體重手段，它的療效和安全性得到了大型臨床試驗的驗證。」

大多數獲批減肥療法隻用於治療BMI超過30，或者患有其它體重相關健康問題的患者。「目前，對於BMI在25和30之間的人群來說，存在一個巨大的療法空缺，」Apovian博士說，「現在，我們有了一種治療選擇。」

Apovian博士補充道，對於想要減肥的人們來說，首選的策略是改變生活方式，加強鍛煉並且改善飲食，這些是控制體重的基石。然而，鑒於超過70%的美國成年人超重或者肥胖，50%的美國人嘗試減肥，使用處方減肥療法不失為一種有價值的策略。

參考資料：

[1] Gelesis Granted FDA Clearance to Market PLENITY? — a New Preion Aid in Weight Management. Retrieved April 15, 2019, from https://www.businesswire.com/news/home/20190414005031/en/Gelesis-Granted-FDA-Clearance-Market-PLENITY%E2%84%A2-%E2%80%94

[2] The FDA Just Approved a New Preion Weight-Loss Drug. Here"s How It Works. Retrieved April 15, 2019, from http://time.com/5570718

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