一文讀懂心臟超聲報告！

超聲心動圖報告看起來非常複雜，但掌握了幾個核心數值，就可化繁為簡啦~

首先，我們把心臟比喻成一間房子，來看看那些關鍵指標都代表什麼：

1查看房間大小

通常以心腔內徑作為衡量指標，主要觀察的是左右心房及左右心室四個腔。

指標及正常值如下表：

心腔增大的情況更為常見，如果超出上述正常範圍上限，就要查明原因。常見原因有高血壓、冠心病或心肌病等。

2查看牆壁的厚薄

即心肌厚度(mm)，一般主要觀測室間隔及左心室後壁厚度。指標及正常值如下表：

• 變厚了：提示左心室可能長期存在較高的壓力，比如高血壓且血壓控制不佳或主動脈瓣膜口的狹窄等繼發性因素導致；當然也可能是心肌自身原發性增厚，如肥厚型心肌病等。

  
  

• 變薄了：也要需要進一步分析原因，是心肌缺血等繼發性疾病還是原發性心肌病變等。

3查看窗戶的大小

也就是瓣口面積，主要看二尖瓣及主動脈瓣口面積，正常範圍如下：

• 當瓣膜口變小時：考慮可能存在狹窄情況，還需要結合瓣膜口兩側的壓差判斷。

  
  

• 當瓣口變大了：瓣膜會出現關閉不全，往往還合併存在心腔變大。

4檢測右心室承受的阻力

常用指標是肺動脈壓力，如果超過正常即考慮有肺動脈高壓，根據其增高程度的不同又有輕、中及重度的分級：

如果出現肺動脈高壓需找出導致其增高的原因，比如是否合併肺部等疾病。

5查看心臟的排血能力

即左心室射血分數（LVEF)，其為反映左心室收縮功能的指標，表示左心室每分鐘泵入全身的血液量佔左心室最大容積的百分比。

指標及正常值如下表：

數值減低則考慮存在不同程度的心力衰竭。

6心包積液

以心包積液來形容，超聲多以觀測到的液體深度（液深）來表示，根據液深可以估算液體的容量，對應關係如下：

正常範圍內的積液心臟超聲一般不做提示，所以如果報告中出現心包積液，一定要找出背後的元兇，因為這很可能是感染、腫瘤或免疫性疾病等導致。

本期哈大夫對超聲報告的一些關鍵指標做了簡要解讀，希望對大家有幫助！

心臟是一個有機的整體，這些指標的異常往往同時存在，如瓣口的狹窄會可能合併心室壁的增厚，左心室舒張徑的增大會合併LVEF降低等。

如果看到報告中有指標不在正常範圍，就要請醫生根據具體情況給予個體化解讀啦。文丨趙楠楠

歡迎您在下方留言↓↓↓