玉米須或絲瓜絡降尿酸治痛風，有沒有用？該怎麼選？

玉米和絲瓜是日常生活中很普通的兩種食物，普通到我們會經常忽略它們的存在。不過，痛風和高尿酸血症的朋友對這兩種食物應該會特別有印象，因為有不少文章宣稱：玉米須和絲瓜絡能降尿酸治痛風！相比玉米和絲瓜，玉米須（常被看作是附在玉米上的垃圾而被扔掉）和絲瓜絡（常作為清潔用具出現在廚房）似乎更難登大雅之堂，可人們往往有這樣的心理：越尋常、越不起眼的東西，就越可能有意想不到的功效。那麼，玉米須和絲瓜絡到底能不能降尿酸治痛風呢？

1、玉米須能降尿酸嗎？

玉米須作為一種藥材被記錄，最早出現在明朝的《滇南本草》一書中。書中記載，玉米須的主要功效是寬腸下氣，治婦人乳結，乳汁不通等等。這好象和痛風尿酸高並沒有什麼直接的關係。中醫認為，玉米須味甘性平，歸膀胱、肝膽三經，因此有利尿和降壓的功效。血壓的降低對痛風降酸是有明顯幫助的，因為腎臟血管和血流量的正常能促進尿酸的腎排泄。但很可惜，玉米須有降壓作用但不顯著，你可能要每天喝下滿滿一桶玉米須煎煮的水，才能將血壓降到正常範圍。

玉米須的確有很強大的腎外利尿（即不經過腎臟）作用。經腎臟代謝過後的尿酸，需要隨尿液才能最終排出體外，多排尿，隨尿液排出的尿酸就越多，從這個意義上說，玉米須的利尿作用對尿酸的排泄是有幫助的。但重點是：這種尿酸排泄僅僅是針對尿液中的尿酸，對血液中的尿酸在腎臟的代謝沒有任何幫助。大多數痛風患者的高尿酸血症，都是腎臟的尿酸排泄障礙引起的，和尿液中的尿酸關係不大。

小結一下：想通過玉米須的降壓作用來改善尿酸排泄是不現實的。玉米須的利尿作用很強大，但它是腎外性的，不經過腎臟，也不促進金屬離子的排出，隻增加氯化物的排出，因此不能促進尿酸在腎臟的排泄，也不能減少尿酸在肝臟的生成，所以對降尿酸沒有幫助，但它能在一定程度上減少尿酸在尿液中的瀦留，預防尿酸結晶沉積造成的泌尿系損傷。

2、絲瓜絡能治痛風嗎？

絲瓜絡味甘性平，歸胃、肺、肝三經，有祛風通絡，活血下乳的功效。確實，看看它的外形，就能聯想到它的藥性了。中醫認為，絲瓜絡體輕通絡，善走經竄絡，行血順氣，所以常用於女子經閉、乳汁不通、風濕痹痛、筋脈拘攣等症。另外，絲瓜絡性能吸水，可使經絡水濕從小便而出，因此也有一定的利尿作用。不過，因為其藥力緩和，常常需與其他藥物配伍。那麼，它對痛風的治療有幫助嗎？

中醫將痛風歸屬到痹證，為邪氣或濕濁留存於體內，氣血運行不暢，經絡閉塞不通所致（不通則痛）。因此，痛風的治療至少分為兩個步驟：通經活絡以緩解關節疼痛（可以理解為痛風急性期的治療），祛除濕邪以降低血尿酸水準（可理解為痛風緩解期的治療）。很明顯，絲瓜絡的功效主要在於通經活絡，在痛風的急性期和其他藥物配伍，可發揮消腫止痛的作用。和玉米須一樣，絲瓜絡也沒有降低血尿酸的功效。

小結一下：絲瓜絡的主要功效是通經活絡，有利於痛風急性癥狀的緩解，但需要和其他藥物配合才能發揮，絲瓜絡單用，難見顯效。絲瓜絡和玉米須雖然都能利尿，對尿尿酸的排泄有利，但不能降低血尿酸。如果是痛風合併高血壓的患者，玉米須是相對更好的選擇；處於痛風急性期的患者，選擇絲瓜絡則更為對症。 另外，要長期應用玉米須和絲瓜絡的痛風患者，應先辨明體質為宜。