乳癌治療新突破，聯合新一代標靶藥物療效更佳

近年醫學界對乳癌的藥物治療研究發展理想，大大提升治療成效，以最普通的荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌為例，近年醫學界就研發出突破性標靶藥物，即使癌細胞已擴散，患者亦可透過標靶藥物結合荷爾蒙治療，提升患者的無惡化存活率及生活質量，為患者帶來新的曙光。

香港臨床腫瘤科專科醫生指出，患者一旦確診為荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌，醫生會因應腫瘤的特性、患者的病情和意願考慮採取荷爾蒙治療或化療，因為不能用HER2標靶藥物，標靶治療選擇比較小。但隨著新一代標靶藥物CDK4/6抑製劑的面世，醫生可安排患者結合荷爾蒙藥物作一線治療，療效較單一使用荷爾蒙治療更理想之餘，所引起的副作用亦較傳統化療溫和。

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研究發現，癌細胞增生其實應一種名為細胞周期蛋白CDK有關，而CDK4/6抑製劑的治療原理，就是透過抑製CDK4/6的功能，減低甚至停止癌細胞生長，從而達到針對性的治療效果。臨床研究也可證實，晚期乳癌患者以CDK4/6抑製劑結合荷爾蒙藥物作一線治療，無惡化存活率平均可達24個月，而且腫瘤縮小的機會率更高至4-5成，效果比傳統治療理想。

延長無惡化存活率之外，醫生表示，CDK4/6抑製劑的另一好處是副作用溫和，一般會出現白血球下降，但因此而導致嚴重感染的情況很小，而且病人的白血球水準也會自行回升。另外也會有易倦、噁心、嘔吐及腹瀉等副作用，但情況較化療輕微，而且不會有嚴重脫髮的情況出現，故患者接受治療後仍能維持有質量的生活。

本文由香港就醫聖安唯提供。