指導專家
勵 麗 寧波市第一醫院內分泌科主任醫師
這種維生素是B12！二甲雙胍是大多數糖友都會吃的一線用藥，經常吃二甲雙胍的糖友要注意了，多項研究表明，長期服用吃二甲雙胍，維生素B12水準下降（定義為≤221pmol/L）的發生率會增高！小編在此提醒，吃二甲雙胍的同時，別忘了適當補充維生素B12哦。甲雙胍維生素B一項隨機對照研究，對來自美國國家健康和營養調查的1621例2型糖尿病患者和6867例非2型糖尿病患者調查發現，長期使用二甲雙胍患者維生素B12水準下降（定義為≤221pmol/L）的發生率升高近2倍。香港一項病例對照研究對465例服用二甲雙胍2～5年的2型糖尿病患者研究發現，維生素B12水準下降與二甲雙胍劑量相關，12水準越低，維生素B12水準下降的患者比例越高。二甲雙胍之所以會導致維生素B12缺乏，首先是因為藥物影響了腸黏膜對鈣離子的攝取，而維生素B12的吸收必須依賴鈣離子輔助。其次，12的吸收。危害：不僅僅影響食慾
缺乏維生素B12會導致惡性貧血；月經不調；眼睛及皮膚髮黃，皮膚出現局部紅腫並伴隨蛻皮；噁心，食欲不振、消化不良、體重減輕；唇舌及牙齦發白，牙齦出血；舌、口腔、消化道的粘膜發炎；頭痛，記憶力減退，平衡能力失調；可能引起精神抑鬱；脊髓變形，神經和周圍神經退化。補充維生素B12有兩個途徑途徑一：舌下含服甲鈷胺來補充建議長期服用二甲雙胍的糖友應適量補充維生素B12，可以通過舌下含服甲鈷胺（甲基維生素B12）來補充。通常說來，補充維生素B12比較安全，12屬於水溶性維生素，過量的維生素B12會通過尿液排出體外。途徑一：通過食物來補充也可以通過食物來補充，富含維生素B12的食物有：肝臟、肉類、魚肉、貝殼類、蛋黃、牛奶、酵母、豆類、菠菜、馬鈴薯、葵花子、油梨等。提醒糖友，要判斷是否缺乏維生素B12，需要到醫院檢查一下血清維生素B12含量。當血清維生素B12的濃度低於100μμg/ml，即可診斷為維生素B12缺乏（正常值為100～300μμg/ml）。本文主要參考資料好大夫網站
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