藥物提高孩子的免疫力，靠譜麽？

大家好，我是兒科藥師徐曉琳，安全用藥的「把關人」，守護著兒童用藥安全的最後一道「關卡」，也是醫生是工作上的好夥伴。

我們一生中，每個人都難免生病，人人都要面臨吃藥。

媽媽們聽說我是藥師，就經常問我和「葯」有關的問題。今天就和大家分享兩個常被提及的問題。

「我孩子總是感冒，是不是免疫力弱了啊，朋友推銷的提高免疫力的保健品，真的能提高嗎？」

「總是各種過敏，有人說是免疫力低了，在藥店買了不少提高免疫力的藥物，能不能吃呀？」

為什麼「提高免疫力」話題很火?

記得 2003 年 SARS 流行期間，疫情導致了人們的恐慌，很多人想盡辦法、用盡門路尋找能提高人體免疫力的「神葯」。

此次事件之後，為了對抗疾病，提高自身免疫力，很多人第一反應就是找葯吃。有的人甚至認為，只有靠藥物，才能提高免疫力，對抗傳染病。

因為自古以來，談「疫」色變。但此「疫」非彼「疫」。當大家把幾個「疫」概念混淆了，廣告商就能利用這點，讓「提高免疫力」的藥物和保健品濫用。

那什麼是「疫」？什麼是「免疫」？什麼是「免疫力」？什麼是「免疫系統」呢？

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首先「疫」的含義，可以理解為流行性急性傳染病，咱們熟悉的「瘟疫」一詞中的「瘟」主要指發熱，因此，「瘟疫」是指以發熱為主要癥狀之一，具有感染性的急性病。

當然，現代醫學已經知曉，這類疾病的罪魁禍首就是細菌病毒這些小妖精。

其次，我們可以在「疫」的含義上理解免疫。免疫就是免除或者消除「疫」。

然後，免疫力的意思，顯然就是對付這些細菌和病毒的能力了。

最後，為了戰勝這些作亂的細菌病毒，人的身體經過長期進化形成了一套保護系統，專門負責偵查、識別、抓捕、審訊、清理戰場等工作。

這套系統不但要殺死那些已經進入人體的有害的細菌和病毒，還肩負著防止他們繼續侵入人體。因此這套系統就是我們身體的「免疫系統」。

所以這也就是為什麼日常生活中，我們能常常聽到「提高免疫力」的廣告。商家把「免疫力」的概念變成「免除疾病的能力」，利用人們希望通過吃一些東西而達到防病治病的心理，誇大功能，讓誤認為可以「包治百病」。

其實商家除了混淆概念外，還有一個事實沒告訴大家，免疫力有正反兩面。

正反兩面的免疫力

「汝之蜜糖，彼之砒霜」，我們的免疫系統並不是無懈可擊的，在實施偵查、識別、抓捕、審訊、清理戰場的過程中，難免會出錯。

當有外界誘發因子（機械損傷、高溫低溫等）損害我們的身體，免疫系統可能誤認為是細菌或者病毒來了，於是迅速集結各國軍隊準備打仗。

可是巡視了半天，沒能找到細菌和病毒，反而把自己的組織或者細胞當做有害微生物加以攻擊。

如果這種攻擊不能控制住，那麼可能會導致自身免疫系統的疾病。比如說你們都聽過的，風濕關節炎、紅斑狼瘡、強直脊柱炎。

說到這，我想你們大概能理解，「免疫力」其實有「好」與「壞」兩個方面。好的一面指針對有害細菌或者病毒這些小妖精的，壞的一面是指針對我們自己。

小結一下:當壞的微生物入侵的時候，增強免疫力是有利於我們抵抗感染的；但是，如果患有一些疾病的時候，比如過敏反應，風濕免疫病等，免疫系統是針對自己進行攻擊的，這時候增強免疫力，反而可能會加重病情。

那麼，是不是在我們免疫力低的時候，用那些提高免疫力的藥品，是不是就沒有問題了呢？

「提高免疫力」的葯

其實，除了一些特殊疾病，我們大多數的孩子都是健康的。

也許有的人不禁要問，人和人的差別還是很大呢，我的寶寶就經常感冒呢？

即使這樣，也不能貼上「免疫力低下」人群的標籤。

研究發現，在檢測了大量容易患感冒（或者膀胱感染，皰疹）的患兒後，發現他們的免疫系統沒有任何問題，他們所有的免疫細胞和抗體指標基本上都在許可範圍內，也正常工作。

雖然另一項理論認為某些人的免疫系統在某些無法觀測到的方面不能正常工作，如同一位士兵由於冷漠或爛醉如泥難堪大任的原因失去了作戰意願。

但是，即使對於無特殊情況下的感冒的人來說，他的身體免疫系統每天也在擊敗數以萬計的其他感染情況（如果不是這樣，人早就死亡了）。

既然正常，我們就沒有必要老是吃那些「提高免疫力」的藥品和保健品。

因為免疫系統需要時刻準備著應對可能入侵的細菌或病毒等微生物，平時需要的就是足夠的營養和休息，而不是用藥物「時不時逗他玩一下」，無謂的消耗免疫體統的細胞和能量。

而且提高「免疫力」未必是好事，太敏感則會主動攻擊健康組織，導致自體免疫疾病。

所以免疫力是幫助寶寶抗擊疾病的防禦機制，需要穩定在一定的水準才具備與疾病戰鬥的能力。

但真正要提高免疫力時，就要乖乖聽醫生和藥師的話了。

一些特殊疾病下的人兒是真的免疫力低下，比如：

? 一些孩子出生的時候免疫系統有缺陷，不能產生正常的免疫細胞和免疫分子（抗體、補體等），因此這些小朋友的抵抗力差，很容易感染，難過的說，這樣的小孩可能是很難長大的。

? 一些人做了器官移植的人，如肝移植、腎移植、骨髓移植的時候，醫生會擔心原來的免疫系統排斥移植的器官，會使用一類叫「免疫抑製劑」的藥物，顧名思義，這時身體會處於免疫功能低下的狀態，會容易感染。

? 一些遭受核異塵餘生，放射性物質損傷免疫細胞的人。

對於這些孩子，臨床上有時會用的「增強免疫力」的藥物，使用都有嚴格的適應證，針對病因明確的病症，有針對性的用藥治療，並且很多葯需要在專業人員的監護下使用。

這種特殊情況下的用藥不僅與保健無關，也不是非處方葯（OTC）。

如果我們健康人強行要求使用諸如免疫球蛋白、胸腺肽之類的藥物，這就屬於藥物濫用了，不僅白白浪費金錢，而且有害無益。

所以，增強免疫的正確方式是在日常中讓寶寶營養均衡、避免過度清潔、按時睡覺、定期接種疫苗、不亂吃藥。這種方式讓培養出的抵抗力，比任何外界借來的藥物保護傘都要健康。

如果你也像很多媽媽們一樣，看著一大堆葯犯難，不知道該吃還是不該吃，或是疑惑怎麼吃，或是無措不小心中招不良反應時不知道怎麼辦，或是怕在不了解下造成寶寶藥害風險，歡迎你光顧我的公眾號「葯醬」。

用藥無小事，守護寶寶健康成長，是我們共同的責任。「葯醬」虔誠應援如何科學用藥。