癲癇的診斷與治療同等重要

早在兩千多年前，古代中國對癲癇早有認識。《黃帝內經》中對「癲癇」二字有過確切的定義，「癲」即癲狂，表示發作時的意識障礙；「癇」即抽搐，表示發作時的痙攣狀態。其實癲癇是由不同病因所引起，大腦神經細胞異常放電而引起的反覆發作性的中樞神經系統功能失常為特徵的綜合征。而對於癲癇患者而言，早期診斷和後期治療是預防和治療癲癇的關鍵。因此，診斷和治療同等重要。

癲癇發作時的表現

癲癇發作時病人往往大叫一聲，昏倒在地，口吐涎沫，四肢抽搐，小便失禁，數秒或幾分鐘消失，但這只是癲癇的一種類型，還有很多其他的表現為我們所不知，如突然愣神，喚之不應，或可能有意識但控制不住自己做出某些動作；可能突然摔倒，或者發作性上腹部不適、噁心、嘔吐、出汗等；也有表現為對某地似曾相識，或忽有恐懼、高興等；另外發作性一側肢體的麻木，不自主的重複說相同的話等，這些可能都是癲癇的表現。以上這些都是不同類型癲癇所具有的「個性」特徵。

癲癇發作還有共性：1、發作性：指癲癇突然發生，突然終止，發作間歇患者是正常的；2、短暫性：患者每次發作的時間都很短，一般數秒鐘、數分鐘，除癲癇持續狀態外，很少超過半小時；3、重複性：癲癇都有反覆發作的特徵；4、刻板性：對每個患者而言，每次發作的表現幾乎一致。

癲癇診斷要慎重

患者出現發作性癥狀後，最重要的問題不是如何治療，而是首先明確診斷。首先看是否有癲癇發作的共性，再次因為有許多非癲癇性發作疾病同樣伴有意識、感覺、運動和精神的改變，所以必須與癲癇性發作區別，如暈厥、癔病性發作、短暫性腦缺血發作、偏頭痛、低血糖、低血鈣、夢遊、精神性障礙、運動障礙性疾病等，這些疾病也都會出現反覆發作的特徵，極易與癲癇混淆。所以，患者在出現發作性癥狀後，不要過分緊張，一定要到正規的醫院就診，明確診斷，查明病因。

視頻腦電圖減少誤診

視頻腦電圖是通過數位攝影鏡頭同步記錄患者的表情、行為以及部分生命體征，將病人發作時的臨床表現與腦電圖所見同步錄像，同時，捕捉患者異常腦電圖和發作時臨床表現，從而大大提高癲癇診斷的陽性率，對癲癇的診斷、鑒別診斷和癲癇分類有極大幫助。

與常規和動態腦電圖相比，視頻腦電圖可以更好地對患者腦電圖變化和臨床表現進行同步分析，有助於醫生判斷異常波形與患者臨床表現的關係，可以比較容易地去除偽差的干擾，減少誤診的發生。而且對癲癇發作的類型、癲癇灶的定位、評估發作頻率和危險因素、療效和預後的判定等都有重要意義。