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大夫,我的淋巴結腫大,按著還疼?莫不是……

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「我一直在掙扎,終於明白,與其在恐懼中等待死亡,不如直接面對。」這是電影《搜索》中罹患惡性淋巴瘤的女主角高圓圓,在終結自己生命前留下的遺言。她是個美麗的姑娘,不忍直面殘酷的癌症而選擇了死亡。

6年前的電影折射出的生命觀,不禁讓人惋惜。如今隨著治療手段與預防意識的提高,愛惜生命同樣愛美的你,依然可以優雅地防治甚至戰勝惡性淋巴瘤。

淋巴瘤可發生在任何年齡

淋巴瘤是最常見的血液癌症,癌細胞可隨淋巴和血液擴散到身體任何部位。據統計,我國淋巴瘤發病率約為6.68/10萬人,居各類癌症發病的第8位,並且近幾年呈增長趨勢。

淋巴瘤可以在任何年齡發病,這是與其他腫瘤不一樣的地方。又因為淋巴瘤有很多種類型,所以它也沒有固定的發病人群。另外,淋巴瘤也不是遺傳性疾病,即便是有家族史的人,或許發病會比其他健康人要高幾倍,但淋巴瘤也不是一個確定的遺傳病,它只有一定的遺傳易感性。

根據瘤細胞病理特徵,淋巴瘤主要分為霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。非霍奇金淋巴瘤約佔所有淋巴瘤的91%,其中佔比最多的是瀰漫大B細胞淋巴瘤。

與同期的肝癌、肺癌、胰腺癌等相比,惡性淋巴瘤的5年生存率其實要高很多,特別是最常見的瀰漫大B細胞淋巴瘤,現在生存率能達到60%到70%。也就是說,患者是可以通過治療治癒淋巴瘤的。

淋巴結腫大,不一定就是淋巴瘤

在門診常遇到一些患者來顧問,「我的淋巴結變大了,還很疼。這是不是腫瘤呀?」

其實正相反:疼,反而是好事。因為淋巴瘤有一個最重要的定義叫無痛性進行性淋巴結腫大,如果不疼的話,其為腫瘤的可能性則相對會增大。而很多淋巴結腫大或是淋巴結稍微長大了一點兒,但是沒有一個動態的變化,而且感覺到疼的患者,發炎的可能性更大。

最簡單經濟,而且對病人也沒有傷害的檢查,就是做個全身淋巴結綵超,這樣基本身上大多數的淋巴結都能看到。還可以做腹腔淋巴結超音波,看看淋巴結大不大就可以了。

其實最簡單的方法就是自己摸一摸淋巴結,像腹股溝(連接腹部和大腿的部位)這些都是淺表可以摸到的。但不建議人們一旦發現淋巴結大了,就天天總去摸、去刺激它。建議這種情況還是要去醫院做一個動態的觀察,可以間隔兩周、一個月、兩個月,做超音波檢查一下。

人若壓力大免疫系統可能會「遭殃」

這些年,不少名人罹患淋巴瘤,讓公眾對這種疾病漸漸熟悉了起來。像羅京、熊頓、李開復都患有淋巴瘤,但他們的結局為何如此不同呢?主要還是他們的淋巴瘤類型不一樣,淋巴瘤裡有一些類型是惰性的,有一些是侵襲性的,治療上效果可能有差距,但患者也要積極地、規範地進行治療。

人們平時生活的狀態,還有自身對待疾病的態度,對預防和治療來說也是有影響的。壓力大的人,免疫系統可能會受到抑製。而受了抑製,可能腫瘤細胞就會「漲起來」。

日常生活和行為習慣上,最主要的就是別勞累,有規律地生活,因為勞累最容易讓免疫系統受損。不少淋巴瘤患者都處於一種比較抑鬱的狀態,即便現在人們普遍生活節奏都很快,還是建議要保持健康、規律的生活,擁有一個健康、樂觀的心態。


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