PSA升高就是攝護腺癌？！專家告訴你真相

癌症篩查發現PSA（攝護腺特異抗原）

指~數~升~高~ ！

是癌症拉響的警報

還是另有其因

穩住！莫慌！

專家帶你了解PSA的知識點

王建文 主任醫師

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科

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PSA

是個啥

PSA叫做攝護腺特異抗原，是由攝護腺上皮細胞分泌的一種單鏈糖蛋白。

雖然它常常出現在癌症篩查的選項中，但很多原因都可以引起PSA的升高。

專家提醒

PSA升高≠攝護腺癌

PSA是攝護腺的特異抗原，不是攝護腺癌的特異抗原，且造成PSA指標升高有很多，不要因盲目恐慌而造成不必要的思想和精神的負擔。

攝護腺

攝護腺的形態向倒置的栗子，底部與膀胱相挨著，尖部與尿生殖膈緊緊相連，前面是恥骨聯合，後面是直腸，是一個位置很深的盆腔器官。

其具有內分泌和外分泌的功能，產生組成男性精液的攝護腺液，含有豐富的雙氫睾酮，且攝護腺是構成男性尿道的一部分，在排尿、射精時也起著重要的作用。

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引起PSA升高的原因

年齡

中老年朋友更容易出現升高的情況。據統計顯示，PSA的水準根據年齡的不同，參考值範圍有一定的變化：

專家提醒

要根據自己的年齡來密切關注自己的這個PSA值的情況。在排除其它疾病，如血尿、排尿困難等情況下可參照上圖↑↑↑給出的年齡與指數範圍進行參考比對。

炎症

泌尿系炎症和攝護腺炎可以引起PSA增高。

PSA升高時需要輔助尿常規的檢測以及結合患者的病史、癥狀、血尿、攝護腺液等檢查結果，綜合判定後才能才能判定是否是癌症的前兆。

物理刺激

穿緊身褲並不會導致PSA的升高，但長時間的騎自行車、性生活、肛門指診、膀胱鏡檢查、插導尿管等物理刺激會造成短期攝護腺上皮細胞的炎症，導致一過性的PSA升高。

專家提醒

如進行過以上活動，專家建議在48小時後再進行PSA檢查，以免造成不準確的檢查結果。

攝護腺癌

在排除了攝護腺炎、攝護腺增生的因素後，反覆檢查PSA還超過10ng/ml，要警惕攝護腺癌的發生。

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發生攝護腺癌怎麼辦？

即使不幸遇上了攝護腺癌也不要恐慌！攝護腺癌在泌尿系腫瘤裡普遍屬於一個偏惰性的腫瘤，發展比較緩慢，是一個溫和的癌先生。

這位溫和的癌先生有什麼特點，一起來看看~

攝護腺癌特點

1、好發現（PSA）

PSA、肛診、超聲都可以早期檢查和判定攝護腺癌。

知識點

肛診

肛診可以摸出直腸的疾病，第二可以感受到括約肌的功能，第三可以感受到攝護腺的質地、硬度、大小和是否存在結節。

專家提示：

正常的攝護腺質地觸摸起來與手指觸摸鼻尖的感覺類似，肉肉的、有彈性，非常韌。攝護腺腫瘤的質地摸起來會硬硬的，像在觸摸石頭、玻璃板。

2、發展緩慢

攝護腺癌發展速度緩慢，發現攝護腺癌後並不代表生命進入倒計時。

3、惡性程度不高

攝護腺癌症的惡性程度不高，發現後，醫生會根據患者的病理情況以及穿刺結果分期、分級，來決定患者是通過積極觀察等待或手術治療的方式。

專家提醒

一定情況下患者可以帶瘤生存。

4、治療手段多

早期攝護腺癌不需要手術乾預的可以採用積極的觀察等待方式；

中期可以進行手術乾預治療或放療；

晚期轉移拒絕手術的患者或不適合做手術的患者還可以做內分泌治療；

對病人來講治療的手段是多樣化的，而且是個體化治療。

早期、中期的攝護腺癌症沒有癥狀，在晚期時可能會因腫瘤壓迫而出現排尿、排便困難，腎積水的癥狀。

為做到早發現，早治療，專家建議50歲以上的男性將PSA作為常規篩查，對於有家族史的45歲以上都推薦做篩查。

PSA升高莫恐慌

這顆定心丸送給你

攝護腺癌早中晚期都有應對的辦法

過度盲目的恐慌才是最大的敵人