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孕33周產婦心臟驟停,泰安中心醫院五科室通力保平安

初秋的夜晚,剛剛經歷了雨的洗禮,正是萬家燈火,共享天倫的時刻。當我們或是進行一頓豐盛的晚餐,或是漫步公園的時刻,有一群人,正在用知識、經驗、技術、合作、努力,為一對命懸一線的母子,撐起了一片名叫希望的天空,他們,就是來自泰安市中心醫院急診、產科、新生兒、麻醉、心內的醫護人員們。

危險!孕期33周產婦心臟驟停

8月20日晚上8點06分,一輛載著產婦的急救車停到了泰安市中心醫院的急診室內,孕期33周,意識不是很清醒,缺氧、伴隨著一系列心衰癥狀的孕婦被緊急送到了急診室內。如此危急的情況,容不得半分猶豫,急診室內的值班人員立刻接受了這名孕婦並通知婦產科、安排會診。

由於此時的產婦已經進入意識不清醒的狀態,無法詢問,急診科醫生孫海鵬立刻安排了各項檢查,吸氧、心電圖、一起檢查節約時間。在檢查的過程中,孫海鵬發現,除了心衰之外,產婦有可能還患有肺栓塞,那樣的話情況將更加危急。為了防止產婦出現更嚴重的情況,孫海鵬趕緊聯繫家屬,準備為孕婦進行插管。

面對緊急情況,家屬十分配合。然而在家屬同意插管的瞬間,因為長時間的憋喘,病人的心率瞬間降下,出現心臟驟停,已經摸不到大動脈。「心臟驟停對於一個成年人來說都非常危險,更何況是一位懷著孩子的孕婦,所以這個心率一定不能降下來!」孫海鵬見狀,趕緊為產婦施行人工按壓,他累了,又患上其他醫生,輪流為病人注入生機。在經過了3分鐘的不間斷心臟按壓之後,病人的心率漸漸有所恢復,為接下來的手術爭取了寶貴的時間。

緊急!生死一線只能就地刨宮產

在緊張的急救過程中,考慮到產婦的情況危急且牽扯較多,心內一科張煥軼主任、產科專家一同到現場會診,在短短的幾分鐘時間內,幾個科室迅速達成一致,制定了初步治療方案。

8點35分,中心醫院產二科的主任李欽文醫生與楊曉靜醫生趕到了急救室內,在看到產婦的情況之後,李欽文當機立斷,選擇就地剖宮產,在做術前準備的同時,呼叫手術室人員及新生兒科。

在平時,產婦分娩都是要在無菌的手術室內進行,以最大限度地為產婦和新生兒提供安全的環境,預防交叉感染,但是,此時的情況,已經到了刻不容緩的時候,如果選擇在此時將產婦轉移到手術室,最少也需要20分鐘,而此時產婦心衰、心率下降,已經是生死一線,而產婦腹中的胎兒,還有胎心,還有生存的機會,但如果是移動產婦或者再晚一分鐘,都有可能失去生還的機會!「我們都知道,要為產婦提供最佳的生產環境,但是此時的情況,一方面是生死的選擇,一方面是可能出現的交叉感染,兩者必選其一,我們只能先竭盡全力留下他們的生命。」產二科楊曉靜說道。

幸好,此時的急診搶救室內,並無危重病人,醫護人員們急忙將搶救室內的病人移至搶救室外,在加上室內的消毒機,最大限度地為病人營造了無菌的環境。

慶幸!齊心協力換來母子平安

在急診科的醫生為產婦提供生產環境、麻醉科的醫生為即將進行手術的產婦做好全身麻醉之後,這裡又成為了產科的主戰場。沒有手術燈,就找來了烤燈和手電筒;沒有手術床,就先用了手術室的床。來自中心醫院多個科室的醫生,在短短的時間內迅速達成了默契,在各自的領域內,為病人保駕護航。

因為搶救室內的床又低又寬,在搶救的時候,醫生們都是放低身體近乎趴著做手術,再加上緊迫的氛圍,烤燈帶來的熱量,不一會,幾乎所有醫護人員都被汗水濕透了,但是沒有人注意到這一點,所有人的精力都集中在產婦身上。在經過快速消毒後,四位醫生僅用時一分鐘,就打開腹腔及子宮下段,數秒鐘將胎兒娩出,迅速評估交台下產科大夫及新生兒科醫生並立即實施復甦搶救。然後,產科醫生在台上迅速娩出胎盤,給予各種止血處理。

與此同時,新生兒科的王燕醫生立刻接過了嬰兒,在快速為嬰兒清理之後,將新生兒放在了旁邊的手術床上。由於嬰兒的母親在生產前出現心臟驟停的情況,剛剛生下來的孩子全身青紫、心率低、窒息,再加上是早產、急產兒,出生打分只有5分(滿分是10分),幾名醫生立刻為嬰兒帶上呼吸機,並立刻進行其他方面的檢查和恢復。「雖然嬰兒的狀況不是很好,但是看到孩子搶救過來,我們的心裡別提多高興了!」新生兒科王燕醫生介紹,目前孩子的情況已經從剛出生的5分達到了8分,雖然還依靠呼吸機,但是情況已經穩定下來。

期間,麻醉科、急診科的醫生也一直在旁輔助,不但成功救出了嬰兒,還將命懸一線的產婦從死神的手中拉了回來。8點48分,手術結束,產婦被送到急診搶救室,嬰兒被送到新生兒搶救室。目前,兩人的生命體征都較為正常,產婦的意識已經恢復。

短短的一個小時的時間,急診、產科、新生兒、麻醉、心內,五個科室,十幾名醫護人員,用高度的默契配合、毫無私心的精誠合作、一次次的奔跑、一身身的汗水,為一對掙扎在死亡線上的母子搭建了一條生命之路。因為生命,所以敬畏,因為生命,所以竭盡全力,因為生命,所以這些白衣戰士,值得我們每個人尊敬。

責任編輯:秦薇
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