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女子看感冒直接被推進搶救室 急救到一半心跳停了

在浙江紹興一醫院重症醫學科(ICU)住了近兩個月,27歲的小晨(化名)終於度過了危險期,在4月25日上午轉入普通病房。感冒2天后生命垂危,下午到醫院就診晚上心臟驟停出現病危,急診和ICU醫生聯合急救,搶救醫生們連稱她「命大」。讓小晨陷入險境的正是爆發性心肌病,九死一生的她在醫院醫務人員的守護下,終於轉危為安。

以為普通感冒來醫院檢查

做完心電圖直接被送入搶救室

時間回到2個月前,氣象寒意逼人,2月26日下午15時40分,27歲的小晨穿著黑色長款羽絨服,在朋友的陪伴下來到紹興一醫院就診。

小晨說自己感冒了兩天,咽喉腫痛,還有點咳嗽,一查體溫並不高,也就38度,但她的血壓卻比較低,只有80多。

「小晨來的時候精神狀態很不好,非常疲倦,臉色也極度蒼白。」急診科的醫生蔡海英回憶,小晨自以為是普通的感冒,但她全身酸痛乏力,還有些胸悶心悸,種種表現讓經驗豐富的醫生擔心不已。

按照常規流程,急診科的醫護人員測了血常規,為她做了心電圖、心臟彩超等檢查,結果非常糟糕,小晨的各項指標都異常,「尤其是她做心超的時候,心臟的影像是不規律的抖動,而正常人的心臟是有節奏的跳動。」

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呼吸不暢、血壓過低、心跳過速……做完心超檢查,醫生髮現小晨的病情比想像中危急得多,直接將她從心電圖室轉移到了搶救室。

按照當時的情況,小晨的心臟已衰弱不堪,隨時可能停止跳動。在她做檢查的時候,醫院已經全院聯動,重症醫學科的醫生和急診科醫生一起為小晨準備ECMO(體外膜肺氧合,俗稱人工心肺機)。

「當時真的太兇險了,人都來不及轉移到ICU,重症監護室的醫生直接帶著設備來到急診室聯合搶救。」重症監護室主任應利君回憶,ECMO做了一半,小晨心跳停了!

「上ECMO,上呼吸機,當時一邊心肺復甦,一邊做除顫……」經過兩三個小時的搶救,小晨的病情才逐漸穩定。

症監護室住了兩個多月

醫生連稱小晨「命大」

心跳有了,但是血壓為0,等血壓有了,卻出現了急性腎衰竭,醫生們馬上給予ECMO聯合CRRT治療,心臟、腎臟功能恢復了,肝功能出現下降……

提起搶救時的兇險情形,所有參與搶救的醫護人員連稱小晨「命大」,幸虧她當時就在醫院,否則的話後果不堪設想。

提起這位「命大」的患者,醫院將她從就診到病危搶救的時間全部列了出來,當真稱得上生死時速。


15點40分:左右患者到達醫院;

15點43分:達到預檢;

15點46分:急診內科醫生接診;

16點28分:發現病情危急、從心電圖轉移到搶救室;

16點33分:進入搶救室;

18點46分:進行搶救,準備啟動ECMO;

21點27分:呼吸心跳驟停,開始心肺復甦;

21點28分:第一次除顫;

21點34分:第二次除顫;

21點54分:結束心肺復甦;

22點47分:轉送ICU。

爆發性心肌病來勢洶洶,小晨出現多臟器功能衰竭,醫院裡的多項急救技術全部應用起來,幾乎全身都插滿了管子。

人工心肺機就用了10餘天,之後撤離CRRT,繼而撤離呼吸機、進行高流量氧療,經過醫護人員不斷努力,小晨慢慢度過了危險期。

「可以說是山路十八彎,真的是生命奇蹟。」ICU主任應利君連連感慨。

發性心肌病來勢洶洶

感冒後出現酸痛乏力胸悶心悸要小心

「很多人以為感冒扛一扛就能過去,根本無法想像還會有爆發性心肌病的情況發生。」醫護人員介紹,小晨常上夜班,經常熬夜工作強度很大,這可能也是引發心肌病的一個原因。

感冒如果除了常見的高熱流鼻涕等,還出現全身酸痛、胸悶頭暈,以及心跳過速或者過慢等情況,心悸心慌,就一定要及時到醫院治療。

「關鍵還在於平時要提高警惕性。」一旦出現感冒的癥狀,可以用手搭在動脈處測一測心跳,如果心跳是「亂跳(不規律跳動)」就一定要就醫治療。

很多人把發燒、乾咳等癥狀當成小感冒,一般來說大部分感冒確實不必恐慌,但要警惕部分病毒侵入肺部、心臟危及生命。如出現關節酸痛、胸悶氣喘或咳血性痰等癥狀,須引起重視。

在流感爆發季,要盡量少去公共場合,注重室內開窗通風。尤其在感冒時,一定要少熬夜多休息,減少勞累程度。


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