這三種情況，孕媽保胎未必是好事

茉莉媽媽的花粉群裡，一個新晉準媽有一天很焦慮的在群裡詢問有經驗的小姐姐們，「剛懷孕5周左右，去醫院檢查醫生說有先兆流產的跡象，然後開了些保胎葯。很擔心寶寶的情況，想知道平常需要注意些什麼？」

「你有出現什麼癥狀嗎？有出血或者是腹痛之類的？」

「沒有，就是驗出懷孕了去醫院，醫生抽了個血，說孕酮有點低。」

「那不用特別擔心，正常作息就好了，避免勞累和心情不好就好了！」

細問之下發現，不少準媽媽在孕早期都有過先兆流產的診斷，大部分都順利生產了，不需要過度保胎，更不需要長期臥床。那什麼情況下需要保胎，什麼情況醫生不建議保胎呢？

孕早期是需要特別注意的時期，很多老人都說，過了前3個月寶寶就穩定了。那是不是前三個月保住了就沒事了？並不是這樣的。這三種情況下，保胎未必是好事。

第一種，胚胎品質不好。懷孕也是一個自然界優勝劣汰的過程，有些意外懷上的胚胎，由於爸爸媽媽懷孕前生活作息不規律或者生活習慣不好，致使胚胎品質不好，在孕育過程中，這部分染色體異常的胚胎就會出現自然流產，強行保胎，也可能面臨胎兒發育不健全的情況，未必保住了是件好事。

第二種，孕期接觸了強射線或者服用了孕婦禁忌藥品。偶爾會有孕媽在沒發現懷孕的時候做了體檢拍了X光或者生病了服用了一些容易引起胎兒致畸的藥物的情況，一旦出現這種情況需要顧問醫生進行處理，告知服用過什麼藥物，接觸過哪一種類型的射線等等。

第三種，超過34周出現早產跡象。目前國際上對於超過34周有早產跡象的胎兒，都會建議準媽媽順其自然，該生就生。一方面這個階段胎兒的心肺功能基本發育完全，現有的醫療條件可以滿足出生後的生存需求，另一方面強行保胎可能會出現羊水渾濁、胎兒宮內窘迫的情況，容易造成不可逆的傷害。

回到之前的先兆流產要不要保胎和臥床的問題。關於先兆流產的定義，是指妊娠28周前，先出現少量的陰道流血、繼而出現陣發性下腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開，胎膜完整，無妊娠物排出，子宮大小與孕周相符。這裡面完全沒有提到孕酮一事，所以如果只是單純孕酮比較低並無其他癥狀，正常生活就好。

如果出現了流產的徵兆，比如腹痛、出血等，光靠臥床也不是保胎的辦法。這就需要醫生的判斷，問題出在媽媽身上還是寶寶身上，對症下藥，千萬不要自己盲目吃藥，那吃的不是保胎葯，是安慰劑，至於效果嘛……