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寶寶感冒,要不要吃抗病毒藥物?


家長顧問的問題:

寶寶11個月,前天晚上開始發熱最高39度,用物理降溫後退至38.5以下,沒有用退熱要,昨天上午11點、下午4點、晚上8點各服用1毫升泰諾林。

精神好無其他癥狀,在家觀察。8點那次的退熱葯沒有達到退熱效果,於12點再次吃一次,兩點左右退熱了。但是四點又開始了,去醫院驗血診斷為病毒性扁桃體發炎。

醫生開了奧司他韋、和安兒寧。我不太想吃這個葯,但是寶寶發起燒來我又害怕,請給點意見。今天有點嘔吐了。退熱後精神是蠻好的


兒科藥師梅貳康:

1、孩子是病毒性的感染可能性存在,但是具體是什麼類型的病毒感染引起,現在可能暫時無法進行準確的判斷,比如是普通感冒病毒引起的發熱,還是流行性感冒病毒引起的發熱,亦或是幼兒急疹病毒引起的發熱,這些可能都需要進行排除。

2、如果是普通感冒,是不需要吃抗病毒藥物的,因為我們都公認的對於普通感冒,現在是沒有特效的抗病毒藥物的,因此,不管是中成藥、藏葯還是西藥,都沒有必要使用,因為有效性缺乏證據。流感通常是被傳染的可能性比較,孩子最近有沒有接觸過疑似流感的家人,如果有的話,那麼可以使用奧司他韋顆粒進行抗病毒。

3、孩子之前有沒有得過幼兒急疹,沒有沒有得過的話,我們得考慮是不是幼兒急疹。幼兒急疹有個特點就是,孩子後來退燒不再發熱了以後,孩子身體很多部位會出現皮疹的典型癥狀,如果有這種現象的話,那麼是幼兒急疹可能性就比較大了。對於幼兒急疹,現在也沒有特效的抗病毒藥物,因此,也沒有吃這兩個藥物的必要性的。

4、孩子如果退燒藥以後精神狀態比較好的話,目前還是對症治療為主,比如孩子在發燒期間,除了必要的時候使用退燒藥之外,還請務必給孩子補充額外的水分,如果寶寶不喝水,可以現在小米湯或者鮮榨果汁,比如西瓜汁都是可以的,想辦法讓孩子攝入足夠的水分。因為,孩子高燒期間退燒發汗和高燒期間基礎代謝加快,身體會失去很多水分容易脫水,也會影響退燒藥的解熱效果。

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