如何辨別寶寶身上的紅點，是否為幼兒急診？

什麼是幼兒急診？

幼兒急疹（ES），是嬰幼兒常見的一種以高熱、皮疹為特點的疾病，是典型的病毒感染性疾病，一般不需要抗病毒藥物治療，發病多在2歲以內，尤以1歲以內最多，潛伏期一般5～15天。人類皰疹病毒6、7型感染是引起幼兒急疹的病因。

我們時常接到這樣的求助：「我家寶寶7個月大，發燒39度已經2天了。退燒時能吃能睡能玩，精神好得很。現在又燒得高起來了，精神稍微有點蔫。請問醫生，我家寶寶會不會是幼兒急疹啊？」

還真是回答不了！幼兒急診的主要表現：

臨床特徵：熱退疹出：發熱3-5日後驟然退熱，隨之出現皮疹。（熱退疹出）只有當孩子出現這一特診的時候才可以明確說是得了幼兒急診！

發熱 — 發熱起病，體溫可能超過40℃並持續3-5日，之後患兒體溫迅速下降。

皮疹 — 隨著患兒發熱消退，出現皮疹，從頸部和軀乾開始，蔓延到面部和四肢，可在24小時內出全；

幼兒急診的特點：「熱退疹出」和「精神好」是嬰幼兒急診的主要特點。熱退後開始以腹部為中心出現皮疹。

皮疹在24小時內出齊，表現為壓之可褪色的斑疹或斑丘疹，有時皮疹可呈水皰狀。一般情況下不癢。皮疹通常持續1-2日，少數在2-4小時內短暫出現後旋即消失。

皮疹為直徑2-3mm的淡紅色或紅色癍（丘）疹，周圍有紅暈，壓之退色。胸腹部密集，面部和四肢稀疏，不癢，無色素沉著和脫屑。幼兒急診雖然常見，但確診都是「馬後炮」。在沒有「熱退疹出」的典型癥狀之前，兒科醫生也無法確診此病，只會根據月齡、病史等猜測「可能是幼兒急診」。

為什麼會得幼兒急診？

幼兒急疹是由病毒引起的，胎兒可通過胎盤從母體得到抗體，但6個月後，寶寶從母體得到的抗體逐漸消失，寶寶自身的抗體還沒有產生，免疫功能也尚未健全，所以才多見於6個月—2歲的寶寶。

幼兒急疹的護理：

處理：自限性疾病，對症支持治療。

●發熱：可以用解熱葯（美林或者泰諾林）控制發熱。

●皮疹：不痛不癢，無需治療。

●支持治療：保證室溫涼爽（26攝氏度），保證孩子休息，適量運動，保證孩子飲水量，保證孩子清潔（洗澡）。

●營養補充：家長平時要注意孩子飲食要均衡，體質稍差一些的孩子，建議給孩子補充一些營養補充品（如紐之愛乳鐵蛋白，免受病菌、病毒侵襲，提升孩子免疫力）！

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