兒科醫生教你四招判斷幼兒急疹！

前一陣子，門診碰到好幾個發燒的寶寶，其中一位寶媽特別緊張的樣子引起我的注意。寶媽一直擔憂著看著寶寶，著急地等待著叫號，懷中的寶寶額頭貼著退燒貼，精神看起來還不錯，眼睛撲閃撲閃著，很可愛。

她說：「醫生，幫忙看看，已經發燒3天了，有時候還燒到39度多，我給他吃了美林，今天倒是熱退了，但是身上長了好多疹子，不知道怎麼回事，急死人了。」

寶寶9個多月，我仔細檢查了寶寶的身體狀況，我告訴寶媽寶寶得了幼兒急疹，符合「熱退疹出」的特性，不用擔心，過兩天疹子就會消了。

寶媽臉上的擔憂終於緩和了些，抱著寶寶回去了。

幼兒急疹又稱玫瑰疹，因退燒後全身出紅色疹子而得名。

也有人稱「三日熱」，因其癥狀之一是平均高燒時長3天左右；

或「第六病」，因其致病因通常是由人類皰疹病毒6型引起。也有部分是因為7型或腸道病毒等引起的。

人類皰疹病毒6型一般是通過唾沫傳播，幾乎每個成人都攜帶這種病毒，所以爸爸媽媽爺爺奶奶們注意不要親吻寶寶。

大部分3個月-4周歲的寶寶都可能得幼兒急疹，80%的病例是6個月-2歲以內的寶寶。因為這個階段是寶寶從母體獲得的抵抗力降到最低，自身免疫力還在提高的過程。

幼兒急疹的特點是熱退疹出。一般高燒三天后退燒了出疹子了我們才確定是幼兒急疹，因此常常被人們稱為「馬後炮」。

幼兒急疹一般有以下幾個特點：

1、發熱急

突發高燒，溫度可能高達39℃甚至40℃。持續時間2天到5天不等，一般3天左右，然後又突然降溫。

2、年齡特點

一般是兩歲以下的寶寶中招

3、寶寶精神尚佳

大部分寶寶除了發燒帶來的不適外，其它的癥狀並不明顯。小部分寶寶可能出現煩躁、嘔吐、腹瀉、扁桃體輕度紅腫等癥狀，但很少出現無精打采、食欲不振的情況。

4、出疹

熱退疹出，從軀乾到臉部到四肢都可能出現皮疹，看起來有點嚇人，但沒有癢感，一般出疹2-3天后，自動消退。

1、退燒

寶寶體溫38.5℃以下採取物理降溫，貼退燒貼、濕溫毛巾擦拭身體。38.5℃以上需採用布洛芬或對乙醯氨基酚藥物退燒。服用退燒藥需認真閱讀說明書，在規定的間隔時間內按照寶寶大小服用對應劑量的藥量。

2、補水

發燒容易造成體內脫水，多補充水分也有助於寶寶體溫的調節。母乳餵養的寶寶增加哺乳次數，6個月以上的寶寶多喝開水、稀粥、水果等富含水分的食物。

3、不盲目使用其它藥物

幼兒急疹是自限性疾病，不用服藥就可以痊癒。除了對高燒對症治療外，服用抗生素等藥物，不僅不能幫助寶寶儘快痊癒，反而因為藥物可能的副作用讓寶寶的病情變得複雜，不利於寶寶病情的診斷。

4、皮膚護理

幼兒急疹可以洗澡。很多人看到寶寶的紅疹就不敢給寶寶洗澡，其實沒有影響。保持皮膚清潔有助於寶寶儘快恢復。

5、送醫就診

如果寶寶出現以下情況，則需要送醫就診：

寶寶咳嗽不止、嘔吐不止、精神萎靡、高熱驚厥等；

寶寶高燒還沒退就出疹；

寶寶持續發燒時間超過三天。

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