尿毒症患者大量飲水引起心衰

核心提示： 炎炎夏日，很多人飲水量大增，但不是所有人都能在酷暑暢飲。近日，尿毒症患者黃大爺因飲水過多導致心衰，住進了湖南省人民醫院馬王堆院區腎內三科。

炎炎夏日，很多人飲水量大增，但不是所有人都能在酷暑暢飲。近日，尿毒症患者黃大爺因飲水過多導致心衰，住進了湖南省人民醫院馬王堆院區腎內三科。

黃大爺患尿毒症多年，一直在醫院血透室規律透析，醫生要求他嚴格控制每日飲水量。最近氣象炎熱，老人經常覺得口渴，就沒有嚴格遵照醫囑，飲用了大量的水和飲料。入院時，黃大爺呼吸困難，只能端坐或半臥，無法平躺。經治療，黃大爺的心衰癥狀明顯緩解。

省人民醫院馬王堆院區腎內三科主任吳鷹主任醫師提醒，哪怕是在炎炎夏日，腎病患者口渴難耐也不能暢飲。腎臟是人體的排泄器官，人體攝入的水分大多通過腎臟排出。正常人攝入水分多，排出尿液也會相應增多。然而，尿毒症患者由於腎臟功能嚴重破壞甚至喪失，以至於只能排出少量尿液甚至無尿。這類人群攝入過多的水分，會加重腎臟負擔和循環負荷，從而引起水鈉瀦留，導致血壓升高、水腫加重，甚至急性心衰、肺水腫，如果不及時治療，會危及生命。攝入過多的水分，還會使透析期間體重增加過快，血液透析時脫水量多，一方面血壓不易控制，忽高忽低，導致低血壓的發生並增加心臟負擔；另一方面會使透析後口渴感更加明顯，從而進入惡性循環。(全媒體記者 徐媛 通訊員 孫珍梅)