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透析患者,如何控制這個最毒的「毒素」

水,被臨床醫生看做是最重要的「毒素」,因為水鈉瀦留的危害遠遠超過尿毒症毒素蓄積的危害。

學會控水,是每個透析腎友的必備技能!

透析腎友,漲水過多危害大

規律透析的腎友,往往沒有小便或小便量很少,只能通過透析來清除體內多餘的水分。如果兩次透析間期喝水太多,會因為長期水負荷過大,造成很多危害。如:

1.高血壓,出現頭暈、頭痛等不適,增加中風等意外的發生風險。

2.左心衰,出現咳嗽、咯痰、呼吸困難、不能平臥,嚴重可致死。

3.水腫,包括面部、四肢,甚至肺水腫,出現乏力、呼吸困難。

4.下次透析時,因排出過多水份,導致透析時低血壓、肌肉痙攣、疼痛。

其次,攝入水分過多會增加透析患者的死亡風險。因此,控制水攝入合理,十分必要!

兩次透析之間,該喝多少水?

透析間期能喝多少水?應根據透析頻率來決定,建議:

若每周透析3次,水分攝入=前一天尿量+500ml

若每周透析2次,水分攝入=前一天尿量+200ml

若每周透析1次,水分攝入=前一天尿量+100ml

注意,這裡的水分包括飲水、服藥用水,粥、湯、牛奶等食物中的總水分。

每日尿量多於1500ml的腎友,可以不用嚴格限制飲水量。但總的來說,透析腎友在下次上機之前,體重增長應不超過乾體重的5%,或保證每天不超過1kg。

尤其是尿量較少或已經無尿的腎友,一定要嚴格控水,調好乾體重。

夏季出汗較多,可以根據出汗量和體重變化,適當增加些水。

控制不住水?你需要這些限水技巧

總是控制不住喝多水,每次體重都超標?不會控水的腎友,要學會下面7個小技巧。

1.少吃鹽,別重口

清淡飲食,能夠減少口渴感。每天3-5克食鹽,少吃或不吃鹹菜、臘肉、掛面、果脯等高鹽的食物;

2.巧替換,限鹽又美味

使用限鹽杓定量用鹽,巧用蔥薑蒜、糖、醋、花椒、芥末等配料調味。

3.定量、小口飲水

每次喝水或服藥時,使用帶有刻度的水杯,做到心中有數;同時,養成小口喝水的習慣。

4.巧用冰塊和冰鎮水果

口渴時,可以含冰塊或吃少量冰鎮的水果。也可以用冰水漱口再吐出來,十分口渴時再喝水。

5.多選含水少的食物

比如米飯、饅頭、蘋果、桑葚、奇異果、橄欖、秋葵、蒜薹、雞蛋等。

6.少選含水多的食物

比如粥、麵條、湯、西瓜、李子、番茄、白菜、四季豆等。

7.控制好血糖

高血糖更容易產生口渴感。

相信大家,都能做到合格漲水,合格透析。


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