62歲女子氣管被堵呼吸困難竟是腫瘤惹禍，這病易誤診

大氣道95%狹窄的高危病人，隨時可能因為痰液窒息而亡，病情危急，救治必須抓緊！日前，山東省立醫院接診到一位62歲女子，氣道被腫瘤堵塞，命懸一線，最後手術解除病痛。

5月一個普通工作日下午14:00，伴隨著救護車的聲音，一名大氣道95%狹窄的高危病人，從外地慕名前往山東省立醫院呼吸與危重症醫學科薑淑娟教授專家門診就診。由於病情十分兇險，薑淑娟教授看過病人，二話不說直接予以綠色通道辦理入院，同時安排複查胸部CT以了解病人目前實際病情。

檢查結果令許多人震驚，這名62歲的魏阿姨胸部CT顯示大氣道狹窄95%，這也就意味著，她隨時可能因為痰液窒息而亡。

薑淑娟教授第一時間啟動應急預案，帶領呼吸內鏡科展開與死神爭時間、搶速度的較量。由於魏阿姨的病情十分危重，無法平臥，薑教授囑咐病人半臥位急診手術。

病人在呼吸內鏡下的情況，其大氣道隆突位置幾乎被堵死了，僅僅剩下一個小縫隙在喘氣，醫務人員立即予以隆突、左、右主支氣管圈套、電切及氬氣反覆治療，病人脈氧從75%飆升至95%，同時她也從半臥位狀態改為平臥位。

治療以後，可以看到魏阿姨的左、右主支氣管遠端完全通暢，而她的腫瘤就原發於隆突位置。最終，病人安返病房，等待下一步病理診斷後進行針對性治療。

據了解，薑淑娟教授帶領的山東省立醫院呼吸內鏡團隊，在日常工作中經常能碰到這樣的病例，這已經成為他們的日常工作。

山東省立醫院呼吸內鏡團隊特別提醒，很多大氣道腫瘤的病人發病之初僅僅表現為咳嗽、咳痰，誤診為哮喘，反覆多次治療效果不佳，甚至出現如魏阿姨這樣呼吸困難、窒息感才來診，既耽誤了最佳診治時間，又增加了診治風險。

因此，出現亞急性咳嗽（3-8周）或慢性咳嗽（8周以上）的患者，建議第一時間進行胸部CT檢查排除大氣道或肺內器質性病變，而不是一味的止咳、平喘治療。