「醫生，我今年49歲了，還能生二胎嗎？」
「醫生，我大姨媽總是不按時來，會不會影響我生育啊？」
「醫生，去年做了輸卵管手術，一側輸卵管被切除，以後是不是生不了孩子？」
好了好了，說這麼多，醫生一個頭兩個大，不著急，先坐下來喝杯茶，聽醫生慢慢道來。
生育是女人與生俱來的能力，你對它有多呵護，它就對你有多體貼。
生育生育，能生能育，不孕不育，不能生也不能育。生育能力就像一個宇宙，包羅萬象，但任何微小的事物都會對它造成影響。
年齡變大、動過手術、生過疾病、內分泌紊亂、壓力山大......矛頭全部會指向不孕不育。
因此，到了生育年齡，還是需要藉助醫療技術來評估評估自己的生育能力，早發現早治療，早治療早輕鬆。
影響生育力的「因素」：
1、提到這個，年齡排第二，沒有其他因素敢排第一，這是唯一一個影響所有女性生育力共同的因素。
相關研究指出，女性生育的黃金時期在24-29歲之間，而超過35歲以上，被納入「高齡產婦」行列，此後生育能力直線下降，絲毫沒有上升的趨勢。
和黃金生育時期的女性相比，高齡產婦的生育能力足足下降了一倍。
2、生育離不開生殖器官，不管是陰道、卵巢還是子宮、盆腔，各司其職，分工扮演重要角色。
好好的生殖器官說病變就病變，說發炎就發炎，說患癌就患癌，你讓人怎麼生娃娃？
3、當然，內分泌器官也不容小覷，什麼下丘腦、垂體、甲狀腺、胸腺......，一個出了錯，整個內分泌系統都別想正常運行。
4、肥胖不可怕，可怕的是不孕不育；愛吃糖不是壞事，吃多了會不孕不育；多多益善，指的肯定不是卵巢，多囊卵巢綜合征，一聽就很可怕。
評估生育力的常見方法：
鋪墊了這麼多，接下來就進入正題，估計大家也猜到下面要說什麼了，你可真skr個小機靈鬼。
首先，最最簡單的方法就是你問我答。醫生是什麼人，只要你一開口，他就能知道個一二。當你差不多講完你的月經時間、疾病史、妊娠史......，他就大概可以知道問題所在。
其次，做各式各樣的檢查，比如：基礎體溫檢測（BBT）、碘油造影（HSG）、宮腔鏡檢測、超音波下監測排卵、基礎激素水準檢測、TCT病歷學檢測、子宮內膜監測、陰道菌群分布研究等。
再次，卵巢好不好，不是看年齡小不小，而是看AMH值高不高。
所以，當醫生說要給你檢查這檢查那的時候，可不要誤以為是醫生在掙黑錢哦。
評估生育力的特殊方法：
1.FSH刺激監測卵巢
對於年紀輕輕的女性，方法很簡單，先注射FSH，再查看成熟卵子的個數，注射劑量高於3000IU，4個成熟卵子都沒有的話，只能說：姑娘，你的卵巢不給力啊。
2.卵巢間質血流監測
女生來月經的第二天監測卵巢間質血流指數，正常的話，可以監測到5支左右，血流量少的話，反映出卵巢供血不足的問題。
3.卵泡成熟度監測
每個月不排卵，或是只有小卵泡，卵泡破裂無卵子的話，就需要藉助超音波、宮腔鏡、內分泌學來分析問題所在。
4.排卵、宮頸粘液、子宮內膜同步監測
可能單獨監測一個項目時所有指標全部正常，偏偏死活不懷孕，不得不考慮是在排卵的同時，其他器官一起同步運行。
需要考慮排卵時卵泡大小、卵泡周圍血供、子宮內膜「三線征」是否明顯、宮頸粘液評分、陰道炎症檢測等。
生育力低怎麼辦?
能怎麼辦呢？要麼藥物治療，要麼手術治療，要麼輔助生殖治療。
如果只是因為肥胖或是患有多囊卵巢綜合征，當務之急就是減肥，把體重控制在合適的範圍內，多做運動，合理膳食，才能提高生育力。
如果子宮內膜薄、卵巢排卵異常、內分泌紊亂，可以通過促排卵治療、提高內膜厚度。
如果因輸卵管堵塞、宮腔粘連等原因不孕，不得不做手術的話，還是先做手術吧。
如果死活查不出病因，或是以上方法失效的話，那輔助生殖技術（試管嬰兒）則是你最終的選擇。
寫在最後：
生育力好比銀行卡，額度有限，當你透支銀行卡時，你可以選擇掙錢還貸，當你透支生育力時，靠錢是換不回來的。
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