【怎吃】慢性腎衰餐配總原則

中國臨床營養網（lcyycc）

指導專家

鄭錦鋒

解放軍東部戰區總醫院營養科主任，副主任醫師。

《中國臨床營養網》專家顧問

主要從事臨床疾病的營養治療、腎臟病、肥胖、脂肪肝等的營養乾預研究。

中國醫師協會營養醫師專業委員會常務委員；中國營養學會臨床營養分會常委；吳階平醫學基金會營養學部體重管理專業委員會副主任委員；江蘇省醫院協會臨床營養管理專業委員會主任委員；江蘇省營養學會常務理事、南京醫學會臨床膳食營養專科分會主任委員等。

慢性腎衰餐配總原則

文章來源：怎吃（ID：za-chi）

已授權《中國臨床營養網》轉載

▌慢性腎衰患者主食選擇：

首先來看膳食寶塔第一層，主食。

以下穀類食物應該限量食用：米飯、麵條、饅頭、燒麥、發糕等米面製品；以及玉米、蕎麥等粗糧類食物；它們所含的蛋白質是非優質蛋白，腎衰患者不宜大量隨意食用！

那要吃啥？

可以選擇蛋白質含量低的：

• 富含澱粉類的食物：如粉絲、粉皮、藕粉、西米、小麥澱粉、玉米澱粉和澱粉製品等；

• 根莖類食物：如土豆、蕃薯、山藥、芋頭、蓮藕等；

這些食物既含有充足能量，也符合腎衰患者低蛋白飲食的需求。

▌慢性腎衰患者蔬果選擇：

再看第二層的蔬菜和水果，蔬菜每天要攝入400-500g，而水果則是200-350g。

蔬 菜

具體該怎麼吃？以下這些蔬菜可以放心吃：

• 葉菜類：青菜、包菜、大白菜等；

• 瓜茄類：冬瓜、黃瓜、南瓜、茄子、蘿蔔等；

而菠菜、莧菜、茭白、竹筍等，草酸含量較高，最好先焯水再烹飪。

水 果

水果又該吃哪些呢？首先推薦：蘋果、葡萄、橙子、芒果等；另外，桂圓、紅棗等乾果和果脯也可食用。

但是，如果患者出現高鉀血症等電解質紊亂嚴重的併發症時，一定要諮詢營養師後再選擇食用。

【總結】蔬菜水果大部分不限，但高嘌呤蔬菜不宜選。

▌慢性腎衰患者肉蛋奶選擇：

再看第三、第四層，這些食物富含蛋白質，腎衰患者又該怎麼選？

魚、蝦、蛋、畜禽瘦肉，均可以吃，它們都富含優質蛋白！但是，必須限量食用。

而臘肉、熏魚、罐頭等加工肉製品，含鹽量高，雖然好吃，但還是要揮淚說再見，不宜選用。

奶類、豆類及其製品，沒有太大講究，可以按量食用。

【總結】魚蝦肉蛋奶食用需限量，加工肉製品不建議吃。

▌慢性腎衰患者油鹽用量及餐次選擇：

慢性腎衰患者一定要控制醬油和食鹽的用量，建議成人每天食用鹽2-3g或食用醬油10-15ml。

而用油方面，可以按量正常食用，每天25-30ml，但最好選用植物油。

鹹菜、鹹蛋、鹹肉、罐頭等食品，鹽分含量太高，建議不吃。

最後，總結一下，慢性腎衰患者的營養治療強調熱量充足，低蛋白飲食，同時還要限制鈉的攝入，你記住了嗎？

營養治療強調個性化，具體食物選擇和用量，建議看營養門診，或諮詢營養師。

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