葦莖湯，可治肺膿腫、肺炎、支氣管炎等

《金匱要略》有一個名方：葦莖湯，為治肺癰名方！

什麼是癰？癰即壅，猶土地之壅塞而不通。此方現代常用於治療肺膿腫、大葉性肺炎、支氣管炎等肺熱痰瘀互結者。

痰瘀互結，是指體內出現了痰濁與瘀血兩個壞人，這倆互相看不順眼，老是打鬥，致體內局部瘀阻，交通堵塞，形成腫塊而刺痛，或引起肢體麻木、胸悶多痰等。

這兩個壞人如果戰鬥的場所在肺部，則會形成熱毒壅肺，最後的結果便是兩敗俱傷，血敗肉腐而成肺癰。

表現：

痰熱壅肺，氣失清肅則咳嗽痰多。

癰膿潰破，借咽喉口部而出，故咳吐腥臭黃痰膿血。

痰熱瘀血，互阻胸中，因而胸中隱痛。

此外，舌紅苔黃膩，脈滑數，均為皆痰內盛的表現。

治療以清肺化痰，逐瘀排膿為主。葦莖湯正能勝此大任。

組成：葦莖60g，瓜瓣60g，薏苡仁30g，桃仁24g。（此方在《備急千金要方》、《外台秘要》均有載，用量有不同。

古代製法：上四味，以水一鬥，先煮葦莖，得五升。然後去滓，放入諸葯，煮取二升葯汁。（漢代一升為現代200毫升）

服法：先服一升，第二次服時，當吐膿。

方中葦莖通常用的是蘆根，入肺經善清透肺熱，其性甘寒輕浮，湧痰利竅，為君葯。

瓜瓣是指冬瓜籽，清熱化痰，利濕排膿，能清上徹下，肅降肺氣，與葦莖用量一樣，大力助葦莖清肺熱，清肺宣壅，滌痰排膿。

薏苡仁用量只有30g，但因其甘淡微寒，上清肺熱而排膿，下利腸胃而滲濕，與瓜瓣並列為臣葯。

桃仁為薔薇科植物桃或山桃的乾燥成熟種子。性味苦、甘，平，具活血逐瘀之效，可助消癰，佐葯。

方僅四味，但結構嚴謹，藥性平和，桃仁、冬瓜子都屬潤燥之品，桃仁可行其瘀，冬瓜子可化其濁；葦莖退熱而清上，苡仁除濕而下行。共同達至盪邪透氣，清熱化痰、逐瘀排膿的功效。

又因四味葯全為甘味葯，甘為土，土生金，而肺屬金，所以此方用甘味的藥物，不僅對肺特別好，更體現了病在上焦，不欲以重濁之葯重傷其下的用藥方針，治病火力全開卻不傷體，難怪以名方稱之。

而若肺癰膿未成者，宜加金銀花、魚腥草以增強清熱解毒的功效；膿已成者，可加桔梗、生甘草、貝母以增強化痰排膿之效。