預防、治療萎縮性胃炎需要從幾大方面入手？

慢性萎縮性胃炎佔慢性胃炎的10%～20%，多見於中老年人，發病率隨年齡增長而上升。胃鏡檢查和胃黏膜活檢是最為可靠的診斷方法。

萎縮性胃炎胃鏡下能見到胃粘膜顏色變淡、粘膜變薄、粘膜皺襞減少或消失、粘膜下血管透見、表面粗糙不平，呈顆粒狀或結節狀等表現；在顯微鏡下看，看到胃黏膜腺體的萎縮。

萎縮性胃炎的病因

1、幽門桿菌感染：幽門螺桿菌是一種居住在胃黏膜下的細菌，會使胃粘膜受到損害，而造成潰瘍、出血等癥狀。（點擊查看：幽門螺桿菌的自述）

2、年齡：慢性胃炎的發生與年齡呈顯著的正相關。年齡愈大，胃黏膜「抵抗力」也愈差，容易受外界不利因素的影響而造成損傷。

3、不健康生活習慣：吸煙、飲酒 嚴重吸煙者胃炎的發生率可升高。研究發現，每天吸煙20支以上的人，40%可發生胃黏膜炎症。嗜酒者易患淺表性胃炎，若長期持續不停損傷，可發展為慢性萎縮性胃炎。

所以預防、治療萎縮性胃炎也是從這幾大原因入手

1、抗幽門螺桿菌

患慢性萎縮性胃炎時，幽門螺旋桿菌檢出陽性率很高。根治幽門螺桿菌對促進慢性萎縮性胃炎的癥狀改善有一定療效。治療幽門螺桿菌感染主要靠抗幽門螺桿菌藥物進行治療。

目前尚無單一藥物能有效根除幽門螺桿菌，單藥效果差且容易誘發耐葯。臨床上最常用的是聯合療法：抑製胃酸分泌葯、抗菌藥物或起協同作用的膠體鉍劑聯合應用根治幽門螺桿菌。另外需要良好的衛生習慣、分餐製、餐具消毒，家庭成員一起治療，防止交叉傳染等。

2、去除各種致病因素

萎縮性胃炎患者，不論其病因如何，均應做到飲食規律，戒煙、忌酒，避免過鹹、濃茶、咖啡、醃製食物等常見易「傷胃」的行為，多吃新鮮蔬菜和水果；避免或調整使用損害胃粘膜的藥物如阿斯匹林、消炎痛、激素等「止痛消炎藥物。

3、對症治療

主要是緩解消化不良癥狀，方法頗多，包括：抑酸、胃粘膜保護劑、胃粘膜營養劑等。

4、複查

萎縮性胃炎是「胃病」惡變的溫床，萎縮性胃炎患者會發生腸上皮化生、異型增生、癌變等。因此萎縮性胃炎患者需要定期複查胃鏡：如果病變範圍小、沒有腸上皮化生，年齡較小，3-5年左右複查胃鏡；如果年齡大、病變範圍廣、胃鏡發現異型增生等，則因相應縮短複查時間。對異型增生的治療：異型增生是胃癌的癌前病變，對重度異型增生應該預防性手術，目前多採用內鏡下粘膜切除術。

發現了萎縮性胃炎越早治療效果越好，若不堅持治療或複查繼續原先「傷胃」的生活，非要等到出現了腸上皮化生和不典型增生才重視豈不是自欺欺人，要知道輕、中度萎縮性胃炎經治療多數還是可逆的，而重度萎縮性胃炎可逆性很小。

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