牙疼不是病，疼起來要人命
可有時要你命的可能不是牙
而是三叉神經！
這種痛，拔牙解決不了問題！
而且江湖人稱「天下第一痛」
以為牙痛拔掉六顆牙 疼痛依然沒緩解
60多歲的市民劉先生覺得右側牙齒疼痛，雖然不是持續性疼痛，可每天都要疼上好幾次，每次疼起來都十分難受，像刀割一般。到當地診所治療，口腔科醫生診斷為牙病，一連拔了六顆牙齒，右側下方的牙齒都被拔光了，可是疼痛還是沒有消失。經過別人介紹，他才來到廈門大學附屬中山醫院治療，被確診為三叉神經痛。經過射頻術治療，疼痛停止。
50多歲的梁女士也因為三叉神經痛到醫院拔牙，不過卻是她自己要求的。
梁女士因牙痛難忍，於不久前到當地口腔科就醫。醫生懷疑是三叉神經痛，建議她到神經外科檢查，可梁女士堅持自己就是牙痛，在梁女士再三要求下，醫生不得已為她拔了牙。可拔牙之後疼痛仍舊沒有緩解。上周，梁女士在家人的陪同下來到廈門大學附屬第一醫院神經外科，經檢查確診為三叉神經痛。
「三叉神經痛」到底是種怎樣的病呢？
說起神經痛，許多人第一反應就是「三叉神經痛」。廈門大學附屬第一醫院神經外科主任譚國偉說：
三叉神經痛是臨床上最為常見的一種神經痛，約佔神經痛患者的90%以上，患者以40歲以上中老年人居多，女性發病率略高於男性。
三叉神經痛是一種神經性的疼痛現象。疼痛通常出現在一側的面部，也會有牙痛或是腮幫痛的現象，因此很多人會誤以為牙痛，忍忍就過去了，或者選擇拔牙，殊不知這是在增加自己的病情。
雖然三叉神經痛常被誤以為是牙痛
不過兩者還是有區別的
譚國偉說，牙痛往往表現為持續性的脹痛，無法緩解。
而三叉神經痛及多數神經痛，都屬於是陣發性的，痛起來比牙痛更強烈，猶如刀割、針刺、灼燒，讓人痛不欲生。但疼痛可以自行緩解，不痛的時候與正常人無二。刷牙、洗臉甚至吹風都可能成為引起疼痛的因素。
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這種病的病因是什麼呢？
廈門大學附屬中山醫院神經外科主任醫師楊芳裕說，三叉神經痛也被稱為「天下第一痛」，「很多年前，醫療技術還沒有現在這麼發達的時候，有人因此痛到跳樓。」
三叉神經為什麼會痛？
由於人的顱腦內分布著大大小小的血管和神經，疼痛由血管壓迫三叉神經所致。譚國偉解釋，血管會搏動，長期刺激神經便會引起慢性疼痛。血管和神經的關係越緊密，引發神經痛的概率就越大。血管和神經的位置應該是出生前就確定了的，可為什麼青少年時沒有這樣的疼痛呢？楊芳裕說，剛出生時，人的血管是軟的，隨著年齡的增長，加上不正確的生活、飲食習慣，血管逐漸硬化，從而壓迫三叉神經，導致神經變性，傳導出錯誤的信息。
「除了原發性的三叉神經痛，還有繼發性三叉神經痛，通俗來說就是因其他疾病引起的，比如顱內腫瘤壓迫、帶狀皰疹病毒引起神經炎症所致。」楊芳裕說。
這種病該如何治療呢？
對於早期患者，藥物治療可以有效控制疼痛，但長期吃藥會有副作用，通過吃藥很難達到根治的目的。
對於藥物治療效果不好，或者複發的患者，還是建議行外科手術，九成以上的患者通過手術能夠取得良好的治療效果。
微血管減壓手術示意圖
「對於血管和神經壓迫得嚴重而年齡相對年輕的病人，我們建議行微血管減壓手術。手術的原理就是通過墊片將血管和神經隔開。」楊芳裕說，對於經濟能力有限，或是年紀較大不適合進行開顱手術的人群，則可以選擇伽馬刀或者射頻術進行治療。
如果疼痛了，該如何緩解？
這個小妙招可以學一下
下關穴是主治耳前、顴骨及下部經筋失靈不可或缺的穴位，對於因痙病、破傷風、中風閉證等造成的牙關緊閉以及下頜關節炎、三叉神經痛及周圍性面神經麻痹等病症，均具有一定的緩解效果。如果出現了上述病症，可通過刺激下關穴來緩解疼痛。
下關穴示意圖
下關穴隸屬於足陽明胃經，位於顴骨下緣中央與下頜切跡之間的凹陷中。下關是依其所在部位而命名的，也是與上關相對而言。這裡的「關」是指顴骨弓，位於「關」之上者稱為「上關」，位於「關」之下者稱為「下關」。下關穴不僅是足陽明胃經的腧穴，還是足陽明、足少陽膽經的交會穴，對於穴位所在處和鄰近處的病變均可治療。
刺激穴位時可採取點按的方式，將拇指的指腹放在下關穴的位置，用一定的力度持續按壓穴位3-5秒後鬆開，休息3秒後再進行按壓，一按一松為一個循環，重複5-10分鐘。或者選擇按揉的方式，將拇指指腹放在穴位處，然後以下關穴為中心，保持一定的力度旋轉按揉，每次5-10分鐘即可。
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