第 212 期 腦科學日報
2019年1月21日
科 學 時 訊
1，Nature Genetics 丨劉夢真博士等用120萬份大數據揭示煙酒成癮性的遺傳機理
近日，明尼蘇達大學的Scott Vrieze教授和賓夕法尼亞州立大學的劉大江教授共同長官的研究團隊在Nature Genetics雜誌在線發表了題為Association studies of up to 1.2 million individuals yield new insights into the genetic etiology of tobacco and alcohol use的論文，在成癮基因研究領域取得最新突破性進展。
酒精和尼古丁飲用或服用的全基因組關聯分析和測序協會（GWAS and Sequencing Consortium of Alcohol and Nicotine use (GSCAN)）通過分析將近120萬人群數據找到了400多個與成癮相關的基因位點。這些數據來源包括大生物樣本庫（例如UK Biobanks），現有的流行病研究和個人基因檢測公司（例如23andMe公司）。
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Nature Genetics 丨劉夢真博士等用120萬份大數據揭示煙酒成癮性的遺傳機理
2，睡眠剝奪和光療相結合：複雜單相和雙相抑鬱症患者的臨床治療結果
重置抑鬱症患者的生物鐘可能在降低抑鬱症的嚴重程度方面發揮關鍵作用，這可以通過睡眠剝奪(SD)或光療法(LT)來實現。研究發現，即使在治療抵抗性抑鬱症（TRD）的患者中，睡眠剝奪和光療法（稱為聯合時間療法，combined chronotherapy）的組合可以產生陽性的短期和長期結果。在日常臨床實踐中應用聯合時間治療的情況比較少見。本研究描述了臨床環境中的實施和有效性。
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睡眠剝奪和光療相結合：複雜單相和雙相抑鬱症患者的臨床治療結果
3，《Science》首次發現：小腦不僅負責運動，也關乎精神
小腦能直接向VTA區域投射興奮信號，這對成癮行為的獎勵作用、社會行為都很重要，也是小腦損傷會造成精神疾病的主要原因之一（圖片來源：Science）
1月18日的《科學》雜誌發表的研究表明，小腦還與社交、情緒和精神疾病相關。刺激實驗老鼠的小腦，能改變老鼠的情感和社交偏好。這是科學界首次發現小腦參與到其他非運動的重要功能，也為解密很多精神疾病提供了線索。
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《Science》首次發現：小腦不僅負責運動，也關乎精神
來自埃文斯頓西北大學 Gregory E. Miller 等人依據大腦內在功能體系，對218名青少年（12-14歲，66%為女性，65%是黑皮膚或拉丁裔）被試，依據他們在過去5年與社區謀殺的接觸情況，對其心臟代謝健康的多個方面進行評估，並採用功能磁共振成像來量化其主要內在網路的連接性。結果表明，中央執行網路( CEN ) 中的靜息態連接成為環境適應的調節因素。得到社區謀殺率（社區暴力行為）與較高的心臟代謝風險相關，但這種關係僅在較低CEN靜息態連接的年輕人中明顯存在。文章發表在PNAS上。
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一篇重要的新文章回顧了最近發現的腺苷A2A受體-多巴胺D2受體(A2AR-D2R)和腺苷A1受體-多巴胺D1受體(A1R-D1R)異構體的特性，這兩種異構體都是咖啡因的主要靶點，並討論了這些發現的治療意義。臨床前證據表明，咖啡因和選擇性A2AR拮抗劑可用於治療抑鬱症的動機性癥狀以及注意力缺陷/多動障礙的認知和情感障礙。
此外，新的研究表明，調節脊髓運動神經元興奮性的A1R-D1R異聚體，可作為A1R拮抗劑靶向治療脊髓損傷的靶點。發表在《咖啡因和腺苷研究雜誌》上的這項研究，對咖啡因和選擇性腺苷受體拮抗劑作為潛在的新的治療工具進行了討論。
美國聖約瑟夫醫院和醫療中心神經外科 spetzler 教授等，在 Journal of Neurosurgery 雜誌上，系統地介紹了腦乾不同部位手術的安全操作區（13 個）及手術入路（10 種）的選擇。
13 個手術安全操作區：
中腦：中腦前區、中腦外側溝、丘間區
橋腦：三叉神經周圍區、三叉神經上區、橋腦外側區、面丘上和面丘下區、四腦室正中溝
延髓：前外側溝、後正中溝、橄欖區、延髓外側區小腦下腳入路
10 種手術入路：
眶顴入路、顳下入路、顳下經天幕入路、岩前入路、枕下經膜髓帆入路、後正中小腦上天幕下入路、極外側小腦上天幕下入路、乙狀竇後入路、遠外側入路、迷路後入路
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一篇文章教你學會腦乾手術——13 個安全操作區和 10 種手術入路詳解
2，帕金森病包括哪些類型？
天壇醫院馮濤帕金森病團隊長期開展了帕金森病的分型研究，於2011年和2015年分別在國際專業學術期刊發表了研究論著，對帕金森病的聚類分型進行了比較深入的闡述。結合國際上帕金森病領域權威學者的研究和我們天壇團隊的研究，可以把帕金森病分為以下幾個類型，對不同類型帕金森病的治療也一併分析。
震顫為主型帕金森病
強直-少動型帕金森病
步態障礙型帕金森病
早髮型帕金森病
晚發伴快速進展型帕金森病
良性單純運動型帕金森病
除了上述以運動障礙為主的分型，還有基於非運動癥狀的分型。
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[精選] 帕金森病包括哪些類型？
資 訊 信 息
1，清華大學醫學院將率先建設MD/PhD九年一貫製項目
在2019年1月16日下午召開的清華大學學位評定委員會2019年第一次全體會議上，醫學院院長董晨教授介紹了MD/PhD一貫製項目相關規劃，得到了委員會的一致認可，並一致同意授權醫學實驗班培養指導委員會承擔具體管理職能。
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清華大學醫學院將率先建設MD/PhD九年一貫製項目
2，孔風副教授擔任Journal of Positive Psychology副主編
陝西師範大學心理學院孔風副教授，自2019年1月起擔任《Journal of Positive Psychology》副主編（Associate Editor），成為擔任該期刊副主編的唯一亞洲學者，其餘副主編均來自美國高校或科研機構。
孔風副教授擔任Journal of Positive Psychology副主編
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2，腦科學日報| JAMA 子刊：治療抑鬱症和成癮有效的藥物組合；動態功能連接預測氯胺酮鎮痛；早髮型帕金森病患者如何選葯？。
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