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淋巴結腫大還易疲勞,當心白血病「盯」上你!

大家都知道,白血病病人會經常性毫無徵兆的流鼻血,我們也就慣性思維的將流鼻血視為白血病的典型癥狀。但如果告訴你,有些白血病患者還有淋巴結腫大,很多人就會覺得納悶,淋巴和白血病又有什麼關係呢?


要說到淋巴和白血病的關係,還要從白血病的一個大類型說起。通常臨床上會按照白血病病情的進展速度,將白血病分為急性白血病和慢性白血病,這一點我們都很明白。實際上,白血病除了這一種分類,還可以按照病變細胞系列分類,分為淋巴細胞白血病和髓細胞白血病。

很明顯,淋巴細胞白血病,自然就與我們所說的淋巴有關了。這種類型的白血病,按照病程的緩急分為急性和慢性,也就是急淋和慢淋。這兩種分型差別較大,不僅體現在癥狀、發病群體、危害等方面,而且治療的手段和緊急程度也不一樣。


首先,急淋患者會起病急驟,以發熱、進行性貧血、出血或骨關節疼痛為特點,慢淋患者會有60%~80%出現淋巴結腫大,頸部、鎖骨上部位常見,肝脾輕中度腫大、免疫功能減退。因此,淋巴結腫大不可輕視,應提防白血病!

然後,在易患病人群也有不同,急淋好發於兒童群體,而慢淋多見於中老年患者。


再者,在檢查診斷方面,急淋需要根據病史、臨床表現、血象和骨髓象、流式細胞學、染色體和基因等特點診斷。而慢淋診斷按國際慢性淋巴細胞白血病工作組(IWCLL)標準診斷。

另外,在治療方面,慢淋約1/3的患者不需要治療,而當淋巴結腫大累及3個或更多區域時需要採取化療或移植。急淋則需要確診立即化療,以緩解病情。

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