鵝口瘡？奶垢？傻傻分不清楚！看完這篇你就懂了

家長經常會發現寶寶嘴裡白白的，有時候在舌頭上，有時候在口腔的黏膜上。很多人懷疑是不是口腔潰瘍？要怎麼緩解呢？生怕寶寶很疼。對於小月齡寶寶來講，這種白白的東西是鵝口瘡或者奶垢的可能性比較大一些。今天我們就來講講鵝口瘡和奶垢的問題。

鵝口瘡

鵝口瘡為白色念珠菌感染在口腔黏膜表面形成白色斑膜的疾病。多見於新生兒和嬰幼兒，尤其是營養不良、腹瀉、長期使用光譜抗生素或類固醇激素的寶寶。新生兒（28天內的寶寶）多由產道感染或因哺乳時汙染的奶頭和玩具獲得感染。

表現為寶寶的舌頭、上齶、頰黏膜上附有小白點。不容易擦掉、不痛、不流涎，一般不影響吃奶，無其他癥狀。重症全部口腔會被白斑覆蓋，可伴低熱、拒食、吞咽困難等表現。使用抗生素可加重病情。

得了鵝口瘡該怎麼辦？

白色念珠菌雖屬真菌，但是得了鵝口瘡一般不需口服抗真菌藥物。2%碳酸氫鈉溶液在哺乳前後給寶寶清潔口腔或者局部塗抹10萬~20萬U/ml製黴菌素溶液，每日2~3次（具體治療方案，還應謹遵醫囑）。

如何預防？

雖然鵝口瘡一般不會有什麼嚴重影響，但是寶寶口腔不舒服，會造成拒食。所以，家長還是要警惕起來，做好預防工作。

一、經常清潔寶寶使用的餐具、奶瓶、奶嘴

對於小月齡或者早產等高危因素的寶寶來講，每次使用前都要徹底清洗。對於足月健康寶寶來講，不需要每次清洗，每天清洗一次即可。

怎樣清洗才算合格？

很多家長覺得給寶寶用熱水燙一下就好，其實這樣並不能消滅所有的病菌。如果要起到消毒的作用，在清洗後，將奶瓶放到蒸鍋或是專用的奶瓶消毒鍋中進行消毒。當然，這樣的前提是針對那些可以高溫加熱的奶瓶。家裡有消毒櫃的，可以用消毒櫃消毒。

二、母乳餵養的，媽媽要一起治療

寶寶如果是母乳餵養，除了媽媽要一起治療外，在每次餵奶前，清潔雙手後用溫熱毛巾擦洗乳頭和乳房。

奶垢

奶垢常常出現在寶寶的舌頭上，多為奶漬殘留。很多家長一看到這個，就誤以為寶寶消化不好，吃奶粉的就認為是「上火」。寶寶如果消化不良，會表現在大便、食慾、以及哭鬧方面。不能單從奶垢就判斷寶寶就是病理的，從而讓寶寶吃一些什麼「清火寶」、「菊花晶」等等，所謂「去火」的東西。

很多家長都覺得有奶垢不正常，總想給寶寶擦拭乾凈。有的甚至表示「寶寶4個月，舌頭上厚厚的奶垢，怎麼都刷不掉」。

關於奶垢處理辦法，爭議挺多的，有說讓寶寶喝一兩口水，沖洗；有說要給寶寶擦拭。關於這個問題，因為不屬於病理性的，是不需要管的。如果寶寶已經出牙，為避免影響乳牙造成齲齒，吃奶後可以給寶寶喝些水，每天用棉紗布擦拭牙齒。

鵝口瘡？奶垢？傻傻分不清楚

一般來說用棉花棒可輕輕剝去，就是奶垢，而且常常附著在舌頭上。用棉花棒或者棉布不易清除，擦拭掉白膜後，口腔黏膜紅紅的，甚至疼痛，就是鵝口瘡，常常出現在口腔黏膜。

警惕皰疹性口腔炎

如果寶寶口腔中出現皰疹，周圍有紅暈，就需要警惕皰疹性口腔炎。這種疾病，疼痛劇烈，常常表現為拒食、流口水、煩躁，甚至會出現體溫升高，多在3~5天體溫恢復正常。因為屬於單純皰疹病毒Ι型所致，所以抗生素是不能縮短病程的，僅用於繼發細菌感染的寶寶。

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