治療慢阻肺，早期篩查很關鍵

11月21日是世界慢性阻塞性肺病日，主題為「早防早治，始終不晚」，旨在號召百姓重視早診早治。調查顯示，我國成年人慢性阻塞性肺病（以下簡稱慢阻肺）發病率超過了10%，且年齡越大患病率越高，男性高於女性。

山東省泰山醫院（山東省泰山療養院）中西醫結合肺病科負責人薛曉彤表示，慢阻肺是一種常見的慢性呼吸疾病，臨床表現為長期反覆咳嗽、咳痰和喘息。由於慢阻肺初期癥狀不明顯，容易被患者忽視，因此，早防早治對降低慢阻肺的危害極為關鍵。

環境是最常見誘發因素

薛曉彤告訴最泰安全媒體記者，近年來，受環境汙染、氣候變化、人口老齡化等因素影響，我國慢阻肺的發病率明顯上升。另外，長期接觸廚房油煙和煙霧、長時間在多煙霧和粉塵環境中工作、吸煙以及被動吸煙等也是慢阻肺常見誘發因素。

「在慢阻肺患病人群中，有人會出現明顯的咳嗽、咳痰、憋喘等癥狀，但有人卻不會。」薛曉彤指出，慢阻肺的癥狀是不斷遞進的，並且較為隱匿，常常不容易被察覺，很多患者即使出現咳嗽、咳痰、喘憋等癥狀，也總是歸咎於年齡大、勞累、感冒、吸煙等其它因素，進而導致錯誤治療或延誤治療，致使病情加重。

不過，薛曉彤強調，慢阻肺會導致患者出現一系列問題，患者會從咳嗽、咳痰到氣短或呼吸困難，逐步發展為憋氣、胸悶，最後甚至引起心血管疾病、代謝綜合征、肺癌等全身性疾病。晚期慢阻肺患者最典型的癥狀就是喘不上氣，即便是坐著、躺著不動，患者也會有明顯的憋喘癥狀。

如何預防或早期發現慢阻肺呢？薛曉彤提醒讀者，高危人群應定期到正規醫院的專業科室進行肺功能檢查，尤其是吸煙者、經常咳嗽者、反覆出現呼吸道感染者、有慢阻肺家族史者以及長期在粉塵環境中工作者，更得定期做肺功能檢測。「環境因素在慢阻肺發病中起主要作用，患者長期吸入有害顆粒或有害氣體，就會引起肺臟慢性炎症反應，最終導致慢阻肺發生。」薛曉彤補充說。

慢阻肺治療重在調理

「現代醫學對慢阻肺的乾預能力仍明顯薄弱，治療上仍局限於對症處理和局部治療。」薛曉彤表示，慢阻肺的治療重在調理肺、脾、腎，以補益脾腎、活血化痰為原則，採用中藥湯劑輔以辯證選用中藥穴位外敷，從而起到扶正固本、調整陰陽、綜合調理人體免疫機能的作用，能明顯減輕咳嗽憋喘癥狀，減少急性發作的次數和程度，有效減少患者再次住院率。

採訪中記者了解到，家住泰山區元寶社區的王先生患慢阻肺多年，長期依賴吸入激素治療，幾乎每年都會因疾病急性發作住院治療數次。疾病的長期折磨以及激素帶來的副作用導致王先生稍微活動就會出現咳嗽、憋喘癥狀。後來，王先生慕名到山東省泰山醫院中西醫結合肺病科就診。經過清熱化痰、活血化瘀、宣肺平喘等中藥口服或靜滴，並配合中藥穴位貼敷、艾灸、中藥離子導入等中醫特色療法治療十幾天后，王先生的喘憋癥狀明顯減輕，隨即停用吸入激素。在此基礎上，薛曉彤又為王先生制定了提高肺功能的「運動處方」，指導他通過適當的呼吸及運動方式來改善肺功能，並配合健脾補腎、補肺益氣中藥膏劑鞏固治療後，困擾王先生多年的咳嗽、喘憋明顯緩解。

據記者了解，作為山東省「十三五」中醫藥重點專科，山東省泰山醫院（山東省泰山療養院）中西醫結合肺病科採用以益氣、活血、化痰、清熱為原則的針葯結合治療，並配以達到上述作用的針灸、耳穴治療，在慢性阻塞性肺疾病急性發作期、哮喘病的急性發作期、肺間質纖維化急性期，最大限度減少激素、抗生素的使用量及療程，明顯改善了患者易患體質，提高了患者生活品質。