健康：新的研究表明，首次運動對晚期肺癌有益

【健康：新的研究表明，首次運動對晚期肺癌有益】

導語：大多數肺癌患者並不知道經常運動的好處，但新數據顯示它可以顯著減輕疲勞並改善健康狀況。在慕尼黑舉行的ESMO 2018年大會上展示的兩項研究結果強調了運動的價值，包括晚期或轉移性肺癌患者。

根據世界衛生組織的建議，超過一半（54％）的晚期癌症患者在澳大利亞昆士蘭州的癌症中心完成了一項運動調查，他們沒有意識到運動的益處，只有22％達到了健康的活動水準。

「鍛煉對每個人都有好處，而不僅僅是那些做得好的人，很少有人意識到溫和的有氧運動和力量訓練應該像治療晚期肺癌一樣，作為抗腫瘤治療，」Quan Tran博士說。澳大利亞Urraween聖史蒂芬醫院癌症護理中心的腫瘤科醫生。

調查中，近十分之九的患者患有晚期肺癌，至少有十分之六的受訪者表示他們因疲勞或呼吸短促而沒有運動。超過一半的人將低情緒，缺乏動力，疼痛和治療的副作用視為鍛煉的障礙。

「我們需要打破阻止患者運動的障礙，例如治療可能導致他們疲勞的貧血，」Tran補充道。澳大利亞的研究還表明，活動較少的患者的社會支持顯著低於那些活躍的患者。當被問及什麼類型的活動計劃最有幫助時，受訪者在他們接受癌症治療的同一個地方投票支持教育，小組鍛煉課程和其他支持。

「患者傾向於獲得資訊和支持，並且比通過基於網路的計劃更積極地參與夥伴或團體計劃。他們對競爭和激勵不感興趣，但他們確實認為與其他人處於類似情況會激勵他們克服他們的運動障礙，「Tran解釋道。

在對227名晚期或轉移性肺癌患者進行的第二項研究中，那些定期進行簡單有氧和肌肉強化運動的患者在化療期間將癥狀評分提高了約10％。

這是第一次接受肺癌姑息治療的患者從運動中受益。運動的患者也感覺更加獨立，對日常活動的幫助也越來越少，我們的研究表明，他們可能有更多的和更長的化療反過來可能導致更好的腫瘤控制，德國海德堡國家腫瘤疾病中心（NCT）和海德堡大學醫院運動生理學家和運動心理學家Joachim Wiskemann博士解釋說。

在該研究中，患者被隨機分配到24周的部分監督聯合抵抗和有氧訓練，最多45分鐘，每周三次，以及每周一次的護理管理電話（CMPC）或CMPC。儘管在第12周運動對身體健康和全身疲勞沒有顯著影響，但完成至少70％運動訓練的患者確實獲得了顯著的益處。運動和CMPC聯合治療後疲勞評分提高10％，單獨使用CMPC治療2％（p = 0.01），功能健康狀況提高11％vs 3％（p = 0.03），整體身體和功能健康狀況良好指數8％對4％（p = 0.04）。

Wiskemann估計，50-60％的晚期肺癌患者願意並能夠運動，並建議根據個人需要調整運動的性質和環境。他還強調了協調護理的重要性，以及腫瘤學家和癌症護士以及負責為患者提供顧問和提供量身定製的鍛煉計劃的特定個人的良好承諾。

「過去，我們假設只有最健康，最適合患有癌症的患者才能運動，但我們的研究表明這種情況並非如此，那些患有晚期疾病的人也可以從中受益。我們現在必須靈活運用我們的運動方式因此，患者可以在家中，在醫院或健身房的課堂上盡情享受，「Wiskemann說。

在評論兩項ESMO研究結果時，荷蘭阿姆斯特丹應用科學大學癌症及其治療功能恢復副教授Martijn Stuiver博士指出，澳大利亞臨床腫瘤學會已建議進行鍛煉應該成為標準癌症護理的一部分，他強調了提高對運動益處的認識的重要性，包括在晚期癌症中。

「我們現在必須找出哪些運動項目最適合患有不同形式和不同階段的癌症的患者以及如何實現不同的結果，例如減少疲勞或改善健康狀況，以便優化效益，」Stuiver說。

他解釋說，之前的運動研究顯示，晚期癌症患者的疲勞改善效果參差不齊，而大多數研究顯示對身體健康有益。「從科學上講，我們需要了解運動是如何產生這些效果的，臨床上，我們需要根據他們認為對他們的品質產生最大影響的方式，開發出將患者分類為最有可能幫助他們的運動類型的方法生活，「Stuiver補充道。

像Wiskemann，他提請注意鍛煉身體，以使患者的潛在留在化療，與以前的數據從乳房癌的研究表明誰遵循一個監督的鍛煉計劃患者的三倍不太可能需要治療的比那些改變誰不運動。

總結：身體健康是決定患者是否可以開始治療和維持劑量的關鍵因素。因此，運動可能成為提高健康狀況的主要輔助治療方法，以便患者處於最佳狀態，開始或繼續治療，並耐受其他治療的毒性。