入伏以來，許多人開始貼「三伏貼」，醫院貼敷患者絡繹不絕，一家子老少後頸上都貼著膏藥的情形也不鮮見。」三伏貼」受追捧的同時，也不乏質疑聲。有人說，冬病夏治根本不可能，像是在開玩笑，頂多算是安慰劑。的確，從西醫的角度看，冬病夏治講不通：病還沒發，何談治療？
對此，記者就「三伏貼」的原理？「三伏貼」作用究竟有多大？面對市場上琳琅滿目的」三伏貼」市民該如何選擇？貼敷時的一些癥狀該如何處理？及」三伏貼」適合人群等，採訪了陸軍軍醫大學新橋醫院中醫疼痛科邢德冰醫師。
「三伏貼」原理及作用
「三伏貼」又稱三伏天灸，是一種源於清朝的中醫療法，以「冬病夏治」為原理，在一年中最炎熱的三天（「三伏天」）將中藥敷貼在特定穴位上治療秋冬發作的疾病。根據「天人相應」原理，特選在三伏天， 使用辛溫的外用藥材，如生薑、白芥子、麝香、細辛，敷貼於特定的身體穴位上，可防治過敏性鼻炎、咽喉炎、哮喘、咳嗽、慢性支氣管炎等秋冬發作的疾病。
「三伏貼」作為一種中醫養生外治療法，以「四時養生」理論為基礎，通過治療達到「不治已病治未病」的目的。但是它不能替代疾病的治療，只能作為疾病的輔助療法，改善患者冬季時疾病發作狀態及頻率。
「三伏貼」是發泡灸的一種
貼敷時起泡正常
一般來說「三伏貼」起泡是正常的。「三伏貼」又叫三伏天灸法，是發泡灸的一種。但因為其發泡後常常瘙癢疼痛難忍並留疤痕，患者難以接受。現在主要以局部皮膚微微發紅為度。這樣即可以達到治療效果，又避免患者難以忍受及留疤痕等情況。
「三伏貼」貼敷前必須辯證選穴
隨著人們越來越重視養生，重視防病治病，重視中醫療法。「三伏貼」流行起來了。一些養生館、小藥房、私人診所，甚至網路電商等都開始銷售「三伏貼」，不看病、不辨證、不選穴，故意誇大「三伏貼」適應症，宣稱「包治百病」，或過分強調「三伏貼」發泡後的治療效果。使得有些患者偏信這些理論，最終不僅忍受了痛苦得不到預期的療效，還對中醫失去信心。
所以特別提醒市民，「三伏貼」雖可「冬病夏治」，但也不是人人皆宜，貼敷時需要根據個人的體質、年齡的不同加減穴位，每個人每次貼敷的時間也不同，所以市民在敷貼時必須選擇正規的醫院，先通過醫生辯證後，再選穴位進行貼敷，才能達到治療保健的目的。否則不但不能治療疾病，反而會因使用助陽的藥物，耗傷陰液，引發其他問題。
網購的「三伏貼」不要輕易購買，因為其在藥物成分、藥物組成等方面會有不同，藥物的副作應也不同，因此會存在隱患，加之自行貼敷時容易搞不準穴位也會影響貼敷效果。
為了規範「三伏貼」的違規操作亂象，國家中醫藥管理局早在2013年就下達了《關於加強對冬病夏治穴位貼敷技術應用管理的通知》。檔案要求：開展「三伏貼」服務的行政機構應為衛生行政部門、中醫藥管理部門核準登記的中醫科、中西醫結合科或民族醫學科診療科目的醫療機構，並已開展相應的中醫藥或民族醫藥服務工作。非醫療機構不得開展「三伏貼」服務。檔案還對應用管理做出了明確的規定，在處方管理、操作人員、操作場所、安全管理與效果評價、宣傳推廣等方面都有具體的規範要求。
「三伏貼」主要針對虛寒性
「冬病」 有嚴格的禁忌
「三伏貼」有嚴格的適應症，主要針對虛寒性「冬病」。中醫認為，冬病主要指人體受寒氣侵襲容易發作或加重的疾病，常見的如反覆感冒、慢性阻塞性肺病、哮喘、鼻炎、關節炎等。這些疾病呈明顯的季節性，秋冬季加重，夏季有所減輕。
「三伏貼」也是葯，也有禁忌人群，因此孕婦、年老體弱、皮膚過敏、處於疾病急性發熱期者應慎用或禁用。對於慢性呼吸道疾病患者貼「三伏貼」後並非疾病能立即治癒，其作用是減少發作、延緩疾病進展。慢性支氣管炎或哮喘者貼「三伏貼」同時還應接受正規治療，急性發作時及時就醫用藥，過敏性哮喘患者還應遠離各種過敏原。
另外，如有如下情況也不適合「三伏貼」：
1. 慢性疾病的急性加重期。
2. 有外感、發熱、咯黃痰、腹瀉等感染癥狀的患者；
3. 易過敏體質、特殊體質及糖尿病患者；
4. 局部皮膚有破損、感染、紅腫等情況的患者；
5. 妊娠期婦女及3歲以下的幼兒。
如果不嚴格遵循以上情況篩選病人，可能出現延誤患者病情及治療時機，使患者的其他感染癥狀加重，出現蕁麻疹、接觸性皮炎等全身過敏反應，出現感染後破潰經久不愈等情況。
欄目主編：張武 文字編輯：盧曉川 題圖來源：視覺中國 圖片編輯：朱瓅
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