Gut：酒精性和非酒精性脂肪肝病與冠狀動脈鈣化有關

最近的證據表明，酒精性脂肪性肝病（AFLD）和非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）可能會對心血管死亡風險產生不同影響。 為了研究AFLD或NAFLD引起的早期肝病是否對早期冠狀動脈粥樣硬化的風險有相似或不相似的影響，研究團隊研究了AFLD與NAFLD和冠狀動脈鈣化（CAC）之間的關係。

設計：對參加健康檢查計劃的105 328名韓國成年人進行了橫斷面研究。 使用CT進行CAC評分，將每日酒精攝入記錄為克/天，以及通過超聲評估肝臟脂肪變程度。利用邏輯回歸模型計算CAC患病率OR值和95%可信區間（CI）。

結果：NAFLD和AFLD均與CAC評分呈正相關。 在調整潛在的混雜因素後，NAFLD和AFLD與對照組（無過量飲酒和脂肪肝）相比，CAC>0的多變數調整OR值（95％CI）分別為1.10（95％CI：1.05~1.16）和1.20 （95％CI：1.11~1.30）。 在事後分析中，比較AFLD組與NAFLD組，可檢測CAC的OR值（95％CI）為1.09（95％CI：1.01~1.17）。 NAFLD和AFLD與CAC評分的關聯在非肥胖和肥胖個體中相似，與肥胖之間沒有顯著的相互作用（相互作用P=0.088）。 在調整穩態模型評估的胰島素抵抗和超敏C反應蛋白後，脂肪肝疾病與CAC評分之間的關聯仍然具有統計學意義。

結論：在此中青年個體的大樣本中，由NAFLD和AFLD引起的早期肝病都與冠狀動脈鈣化的發生顯著相關。

報導：吉林大學第一醫院 龐相軍 辛桂傑

微信編輯：邢翔宇