又到了打流感疫苗時，腫瘤患者能否接種？看看專家的回信！

每年10月後，都是流感即隨時駕臨的時候，很多老人小孩，為了預防流感，會選擇注射流感疫苗。每年都需要注射一次的流感疫苗，才能起到預防流感的作用，而當下正是流感疫苗注射的好時機。

不過，對於患有腫瘤的患者來說，他們不知道自己到底要不要注射流感疫苗，一方面因為患有腫瘤，自身抵抗力下降，流感一來極易中招；另一方面，因為惡性腫瘤需要接受治療，不知藥物之間是否有影響。

的確，很多腫瘤患者都存在這個擔憂，也有患者特意去信顧問了北京地壇醫院主任醫師蔡晧東，她給出了以下回復：

腫瘤化療患者常需使用一些抑製免疫系統的藥物，如烷化劑、抗代謝藥物，或接受放射治療，因此屬於免疫抑製人群。由於免疫功能低下，他們更容易感染流感病毒，那麼，他們能不能打流感疫苗呢？

蔡晧東醫師指出，免疫抑製患者對接種疫苗的影響主要有兩個方面：一是導致衍生性疾病，二是對疫苗的免疫反應減弱。

疫苗衍生性疾病僅有接種減毒活疫苗時才會發生，如麻疹疫苗也是減毒活疫苗，免疫功能低下者接種後即可能患病，出現麻疹樣癥狀。因此，免疫功能低下人群是接種減毒活疫苗的禁忌證，腫瘤化療患者要在化療結束3個月以上才能接種減毒活疫苗。

但是，接種滅活疫苗、基因工程疫苗是安全的，不會導致疫苗衍生性疾病。流感疫苗屬於滅活疫苗，所以腫瘤化療患者可以接種流感疫苗。

其次，腫瘤化療患者由於免疫功能低下，對疫苗的免疫反應較差，可能產生的抗體量不足，降低了疫苗的保護性。但這並不意味著免疫功能低下人群不能接種流感疫苗，不僅如此，免疫抑製人群還是一些疫苗可預防疾病重點接種人群。

蔡晧東例舉了美國《疫苗可預防疾病：流行病學和預防(第12版)》專門推薦免疫功能低下腫瘤化療人群、老年人、有慢性疾病的患者接種流感疫苗、肺炎疫苗、B肝疫苗等。

蔡晧東還特別說明了，如果腫瘤化療患者確有疫苗接種的禁忌證(如：過敏)，該怎麼辦？她點明可利用「蠶繭」保護策略。所謂「蠶繭」保護策略是指易感者周圍的人(如：家庭成員)都接種疫苗，獲得對疾病的免疫力。這樣可以起到減少易感者接觸流感病毒的機會，起到一定的保護易感者的作用。