糖尿病、高血壓患者如何運動？專家開出科學處方

2018河北省健身與健康深度融合技能交流觀摩活動現場。 記者陳華攝

河北新聞網訊（記者陳華）糖尿病患者只要少吃含糖食物、不運動，就可以降血糖？還是必須多運動才可以降血糖？在6月11日至13日舉行的2018河北省健身與健康深度融合技能交流觀摩活動中，相關專家就當前糖尿病患者普遍存在的兩種認識誤區開出運動處方。

「糖尿病患者只要病情穩定的，都應該進行一定量的運動，而不是完全不運動，當然運動過量也不行。」上海交通大學體育系副教授姚武表示，對於血糖控制不佳，波動較大，急性代謝併發症，合併各種急性感染，空腹血糖13.9mmoI/L以上尿酮體陽性或尿酮體雖陰性而空腹血糖16.7mmoI/L以上的患者，則暫時不適合運動。

為此，他建議，患者運動前應做好必要的醫學檢查、體適能測試等。年齡超過35歲，糖尿病史超過10年，有高血壓、冠心病等其他併發症的，要檢查血糖、糖化血紅蛋白、血壓、心電圖、眼底、尿常規等。當血糖值在14.0mmoI/L以上時不適合運動，血糖值小於5.6mmoI/L時應注意加餐。

「至於採取何種鍛煉方式，患者可結合自己的興趣愛好、身體情況、血糖變化等進行選擇。」姚武建議，糖尿病患者在餐後半小時到一小時左右開始運動。每次運動時間不少於30分鐘，最好是1小時左右，不宜超過1.5小時。每周運動次數不少於3次，有氧運動3-5次，力量訓練2-3次。運動時，心率應控制在最大心率的60%-80%（最大心率的簡易計算公式為220－年齡）。

目前，我國18歲以上成人高血壓患病率達23.0%。 「高血壓患者應在藥物治療基礎上進行科學運動，臨床規範治療和運動處方治療二者可互為補充。」觀摩活動中，針對高血壓患者當前存在的認識誤區，國家體育總局運動醫學研究所副所長馬雲提出，高血壓患者不適宜做需要屏氣的力量型運動，如高舉杠鈴、舉重、拔河等，不適宜做頭部低於腰部的運動，也不適宜短跑。

另外，有氧運動比高強度運動在降血壓方面更有效、更安全。高血壓患者可以選擇快走、游泳、騎自行車、步行、慢跑等運動方式，也可以選擇放鬆性質的體操、太極拳、健身氣功等。運動頻率應為每周3-4次，運動時間一般為30-50分鐘，尤其耐力運動如超過45分鐘，會增加關節損傷的幾率。