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要想痛風好得快,這些關於痛風的問題你一定要弄得明明白白!

1、 單純降尿酸為啥治不好痛風?

大多數痛風患者,都有這樣的誤區:「只要尿酸降了,痛風就好了,就像糖尿病降血糖一樣」;其實尿酸的高低和痛風並不呈現正相關性;也就是說高尿酸不一定會誘發痛風發作,很多人尿酸高達535μmol/L,卻能持續多年甚至終生不出現痛風癥狀;就是在痛風急性發作期,很多患者的尿酸不高;所以,要想真正解決痛風這個世界難題,就必須更深入一些,不要把目光僅僅局限在尿酸的高低上。而是要調養加強整個身體的代謝能力!

2、 尿酸高但沒發展為痛風就可以不管它嗎?

目前我國高尿酸血症人數高達1.2億人,大約有10%的會發展為痛風,大部分高尿酸血症患者,都不太重視高尿酸的防治;最新醫學研究證實:持久的高血尿酸,誘發腎結石,導致腎功能受損,嚴重者最後導致「尿毒症」;目前大量證據表明:高尿酸血症與高血壓、高血脂、高血糖及動脈粥樣硬化等心腦血管疾病在發病機制上密切相關;高血壓病與高尿酸血症互為因果,惡性循環;高尿酸血症已被認為是冠心病的獨立危險因素,極易誘發心肌梗死或腦卒中。積極防治高尿酸血症有著重要的臨床意義。

3、為啥有的人痛風發作時血尿酸不高?

有些痛風急性發作的病人血尿酸可以保持正常甚至偏低,與痛風嚴重程度不一致;主要原因有:疼痛使病人的胃口變差,攝入的嘌呤類物質突然減少;另外劇痛的反射,可以激發身體的應激反應,產生大量的腎上腺皮質激素,一方面可以抑製關節炎症,一方面促使腎臟大量排出尿酸;所以,不能單以尿酸的高低來診斷病情。

4、 誘發痛風急性發作的六大因素?

通過對大量痛風患者的急性關節炎發作情況調查發現:疲勞與高嘌呤飲食是最常見的誘因;其次關節部位受涼、受潮也是重要誘因;其他誘因包括飲酒、關節局部勞損、過度運動、精神緊張和呼吸道感染等;房事過度也是誘發因素之一。

5、 痛風為啥被稱為「慢性癌症」?

痛風號稱「慢性癌症」,是因為無論是發病的疼痛程度和不斷複發的沉重打擊,終生不能治癒的恐懼和難以忍受的飲食控制,嚴重影響患者的身心健康;痛風對身體的損害表現在以下幾個方面:反覆發作、劇痛難忍的急性關節炎發,慢性鈍痛、導致關節畸形的慢性痛風性關節炎;日久堆積的痛風石及其破潰後的難治潰瘍;對腎臟造成的一系列損傷:腎盂腎炎、反覆尿路感染、腎結石、腎功能損傷乃至腎衰竭、尿毒症;還有痛風的四大危險併發症:糖尿病、高血壓、冠心病和腦血管病。

6、 痛風患者的主要死亡原因是什麼?

引起痛風患者死亡的原因有:痛風造成的腎臟病變,最後發展為慢性腎功能衰竭和尿毒症致死;皮膚的痛風石患處破潰後,導致的細菌感染誘發的敗血症;痛風導致的頑固性泌尿系統感染,尤其是腎盂腎炎,誘發的膿腎和敗血症;與痛風並存的一些疾病如高血壓、動脈硬化、冠心病、糖尿病等導致的腦卒中、心肌梗死也是重要的死亡原因,所以,積極防治痛風伴發的心腦血管疾病尤為重要。

7、 管好一張嘴,就能治好痛風嗎?

由於痛風的發生與患者的飲食和生活習慣密切相關,健康的生活方式,尤其是管好一張嘴,能夠有效防治痛風;鑒於飲食控制對糖尿病的效果不錯,很多痛風病人也將飲食療法奉法寶,認為只要低嘌呤飲食和限酒,就可以減少痛風性關節炎的發病率,甚至治癒痛風;甚至,在慢性痛風關節炎期間,害怕藥物的毒副作用,抵製用藥,導致尿酸結晶進一步沉積損傷關節,導致關節畸形殘疾;畢竟,外源性嘌呤隻佔身體總量的20%,積極綜合治療,才是上策。

8、 痛風為什麼要早防早治?

有很多痛風患者的治療經歷是這樣的:高尿酸血症期不管不問不以為然,急性痛風發作就去住院,用猛葯輸吊瓶打激素,劇痛一過,就認為病好了,不堅持慢性期或緩解期的治療;其實,痛風來的快、去得也快,是一種「自限性」疾病,一次痛過後,看上去好了,實際上最害人的尿酸結晶,還在不斷沉積,逐漸破壞關節和腎臟,造成關節的永久損傷和腎臟不可逆轉的損害;一定要明白痛風是慢性頑固性疾病,一定要抓住早期治療的時機,晚了,一些不可逆轉的破壞已經形成,連癥狀的發展都難以控制。

9、治療痛風的六大主要措施?

1、一般治療:嚴格禁酒,採取低嘌呤和低脂飲食,多飲水促進尿酸排泄;適當鍛煉,避免超重和肥胖。2、急性關節炎的積極對症治療。3、把握好控制尿酸的初期治療:本期關鍵是要把握好用藥量防治血尿酸突然下降,誘發轉移性痛風關節炎發作。4、慢性痛風關節炎的持久治療:目的是避免痛風急性複發和保護關節功能。5、痛風性腎病及腎結石的積極治療:防治痛風對腎臟的破壞。6、積極治療並發的心腦血管等合併病。

10、痛風患者飲食有哪「六要六不要」?

1、要多飲水不要多飲料;2、要喝奶不要飲酒;3、要吃豆腐不要吃黃豆和豆漿;4、要吃雞蛋不要吃肉類和海鮮;5、要吃鹼性食品不要吃酸性食品;6、要吃細糧不要吃粗糧。

11、痛風為啥久治不愈?

傳統的痛風治療:往往相對重視尿酸的控制,強調對病痛迅速控制,以求迅速緩解病痛,而對真正的致病根源——對改善體內代謝環境嚴重紊亂,導致的高胰島素抵抗綜合征,誘發體內嘌呤代謝的水準紊亂,並不能得到有效的治療;病根未除,機體未能得到修復,痛風必然反覆發作;所以,要想真正治好痛風,必須在療法上有大的突破和創新,源頭上真正解決好代謝綜合征難題,改善不良的生活方式,重視尿酸的「排、降、抑」三招合一,對痛風性腎病要早防早治,並積極重視心腦血管病和糖尿病等合併症的積極治療。

12、痛風真的不能根治啊?

痛風是可治之病,也是一種終身疾病,目前因為缺乏對痛風病有特效的治療藥物,常規治療都是控制與維持的治療模式:「用藥~好轉~停葯~複發」的惡性循環;目前的常規療法也能做到合理用藥、飲食調控,達到減少痛風發作次數,就能和正常人一樣,帶病延年;這是在以調控尿酸為核心的治療思路得出的結論;相信站在更高的角度,從嘌呤紊亂的體質入手,必然會有大的突破和奇蹟。

13、痛風急性發作能否用降尿酸的葯?

痛風急性發作,患者痛不欲生,就急著用藥,鬍子眉毛一把抓;有些患者就急著用降尿酸葯,這種做法適得其反,這是因為關節炎急性發作時,體內促腎上腺皮質激素驟然增加、腎臟排尿酸量增多,血尿酸下降,此時再用降尿酸葯,血尿酸水準會迅速降低,以致關節內外尿酸水準懸殊,關節炎反而加重。急性期給予正規積極治療,等到間歇期再系統地應用降尿酸葯。

14、痛風關節炎急性期用降尿酸葯為啥會加重?

血尿酸的迅速波動(增高或降低)往往是關節炎急性發作並維持病痛的主要原因;這時候使用降尿酸葯、尿酸突然降低,使關節內微小痛風石的表面溶解,釋放不溶性針狀結晶,結晶被白細胞吞噬後,還脫顆粒釋放溶酶體酶,誘發關節損傷,尿酸鈉鹽結晶還刺激巨噬細胞和成纖維細胞,產生攝護腺素,成纖維細胞還產生膠原酶,使關節炎症和破壞加重。所以,不應該把降尿酸葯作為急性期的主要治療藥物。

15、為啥痛風發作時別用膏藥止痛?

痛風急性發作時,痛如刀攪,為減輕疼痛,很多患者都自行貼藥膏止痛,其實這是不對的,因為止痛用的膏貼多為溫燥之品,痛風也屬於熱症,兩者相加不利於緩解關節疼痛。

16、關節不痛時不治療?

人們習慣於身體無痛苦時不重視防治疾病;痛風患者常常如此,關節痛時如臨大敵,不痛時常常不去管它,其實治療痛風的關鍵在於間歇期(關節不痛期)的治療,此時的治療才是真正降尿酸的治療,如果血尿酸不降下來,那麼就會持續損傷腎臟和關節,一旦損害到了一定程度,恢復起來既難又慢,此時,關節炎的發作也將越來越頻繁。所以對痛風患者來說,關節不痛時更要抓緊降尿酸。

17、為啥「痛風+高血壓」是雪上加霜?

高血壓患者的血尿酸水準多高於正常人,特別是服用含有利尿劑的降壓藥,有40~50%的病人伴有高尿酸血症;這是因為高血壓引起的大血管和微血管病變,血氧供應不足導致血乳酸水準升高,抑製腎小管分泌尿酸;與此同時,體內尿酸分泌增加,排泄減少,加上服用利尿劑的藥物,造成血容量減少,尿酸重吸收增加,再加上飲食的緣故,更會加重尿酸升高!高血壓一旦伴發痛風,就會相互推波助瀾,加重病情,禍及健康。有資料顯示:高血壓和高尿酸血症同時存在,冠心病的危險會增加2~3倍。

18、高血壓伴發痛風,降壓藥要選好?

伴高血壓的痛風患者在降壓藥的選擇上應格外小心,很多降壓藥會影響尿酸的生成和排泄,導致血尿酸水準增高,甚至誘發或加重高尿酸血症和痛風關節炎:鈣拮抗劑和β阻滯劑如硝苯地平、心得安等(都能通過阻礙腎臟排泄尿酸,升高血尿酸濃度,誘發或加重痛風)含有利尿降壓劑如復方降壓片、降壓0號、壽比山(幾乎所有的排鉀利尿葯都有阻止尿酸排泄作用,誘發或加重痛風;噻嗪類利尿葯不但阻礙尿酸排泄,還影響嘌呤、糖、脂質代謝)。有報導:氯沙坦是目前唯一能夠在降低血壓同時降低血尿酸水準的藥物,其降壓作用平穩、持久,對心率、血糖、血脂無明顯影響,對心臟。血管、大腦、腎臟有保護作用。


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