「今天37周了，照例去做孕前產檢，結果超音波顯示說是臀位，而且臍繞頸一周，兩周前做的超音波，還是頭位，心想應該能順產，結果到最後了，胎兒又給轉回去了，這可怎麼辦呀？我真的不想剖腹產。」一位孕婦跟孕媽們討論說道。經常聽到孕媽聊起這樣的話題，那麼到底什麼是胎位不正呢？
胎位不正在不同的懷孕周數有不同的發生率，如在懷孕5個月時約有33%是胎位不正，而在8個月時大約只有8.8%是胎位不正，到了懷孕9個月時只有約5%是胎位不正，這表示約9成的胎位不正會自動轉位成為正常的頭朝下的產位。
胎位不正時，胎兒無法正常脫離子宮分娩，分娩時產婦可能會失血過多，胎兒缺氧無法娩出，隨時可能有性命之憂。所以，在胎位不正的情況下，醫生一般都不會建議順產。
頭位也會胎位不正
胎位就是胎兒在媽媽肚子裡的姿勢。正常的胎位是胎兒頭朝下，屁股朝上，這是醫生們常說的頭位。如果胎兒不是頭朝下，就是胎位不正。
這些不正常的胎位包括以下三種。臀位，這是最常見的胎位不正之一。特點就是胎兒屁股衝下，頭衝上，正好和頭位相反。橫位，胎兒頭和屁股分別在媽媽身體的兩側，即橫著待在子宮。當胎兒小於1500克時或是多胎，特別容易發生，一般表現為：胎兒臀位接近母親骨盆；胎兒頭部接近母親骨盆。斜位，胎兒的頭和屁股分別斜著指向媽媽身體的兩側，處於頭位（或臀位）和橫位之間的一種狀態。
「孕媽之間說的『胎位不正』，一般說的是臀位或橫位。而醫生所說的『胎位不正』通常都是頭位的孕婦。在沒有臨產的時候，醫生一般隻判斷是不是頭位，因為這些不同的頭位還可能互相轉化，在沒有破水、宮口未打開的情況下，要摸清楚準確的胎位是很困難的。如果要想順產，最基本的條件是胎兒處於頭位。臀位醫生一般會建議剖腹產，而橫位是絕對不能順產的。斜位通常是一種暫時的胎位，隨著孕周增加會逐漸轉成頭位或者臀位，轉成頭位比較多見。」北京協和醫院婦產科彭澎醫生介紹道。
最佳糾正時間
妊娠28周以前，由於羊水相對較多，胎兒又比較小，在子宮內活動範圍較大，所以位置不容易固定。妊娠32周以後，胎兒生長迅速，羊水相對減少，此時胎兒的姿勢和位置相對固定。在孕32周以後，這時候胎位相對固定，且胎寶自行糾正的概率會變小。所以胎位不正最合適的糾正時間為孕30－32周之間。在妊娠7個月以前，胎位不正還可能轉正。
胎位不正的最佳分娩方式
胎位不正的孕婦在分娩時，需根據胎兒的體位而決定分娩的方式。
如果是橫位，就要考慮剖宮產；如果是單臀位，即胎兒只是臀部朝下，雙腳上舉，並且產婦骨盆正常，胎兒較小，產程進展很快，就可以在醫生的幫助下自然分娩；如果是全臀、足先露、膝先露時，即胎兒雙腳、單腳、膝關節等在最下面，就必須採取剖宮產完成分娩。
如何防止胎位不正
胎位不正的明確形成原因還不清楚，可能引起胎位不正的因素包括：胎兒巨大、媽媽骨盆狹小、胎盤位置異常、臍帶過短或過長、較大的子宮肌瘤或者卵巢巨大囊腫等。
對於各位媽媽來說，自己能夠控制的因素主要是防止胎兒過大，預防的措施包括：孕期在醫生指導下適量運動、控制好血糖、均衡營養。如果能把胎兒體重控制在正常範圍內，就算臨產後胎位有些不正也有糾正的希望。
文/靜蘭
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糾正胎位不正的2個動作
胸膝臥式
孕媽媽排空膀胱，松解褲帶，保持胸膝臥位的姿勢，每日2次-3次，每次15分鐘-20分鐘，連做1周。這種姿勢可使胎臀退出骨盆，藉助胎寶寶重心改變自然完成頭先露的轉位，成功率70%以上。做此運動的前提是沒有臍帶繞頸，並且羊水量正常。兩膝著地，胸部輕輕貼在地上。盡量的抬高臀部。雙手伸直或疊放於臉下方。
側臥位糾正法
橫位或枕後位可採取此法。就是孕媽媽在睡覺的時候採取讓胎寶寶背部朝上的姿勢，通過重力使胎位得以糾正，又或者之前習慣左側臥的孕媽媽現在改為右側，而原本習慣右側臥者現在改為左側。具體做法是：側臥，上面的腳向後，膝蓋微微彎曲。
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