1. 胃炎有哪幾類？
胃炎一般分 3 類，急性胃炎、慢性胃炎和特殊類型胃炎。特殊類型胃炎的分類與病因、病理有關：包括胃手術後胃炎又稱殘胃炎、疣狀胃炎、淋巴細胞性胃炎、肉芽腫性胃炎、嗜酸細胞性胃炎、化學性和放射性胃炎等。
2. 急性胃炎的常見癥狀有哪些？
常急性發病，上腹痛、脹滿、噁心、嘔吐和食欲不振，重者可有嘔血、發熱、脫水、酸中毒，甚至休克。
3. 急性胃炎的常見病因有哪些？
（1）藥物：最常見的是非甾體抗炎葯，如阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、吡羅昔康（炎痛喜康）及含這類藥物的感冒藥。
（2）酒精和刺激性飲料：一次大量飲酒可引起急性胃黏膜損傷、糜爛，甚至出血。
（3）細菌及毒素：進食不潔食物或過期、變質食品可引起急性胃腸炎。
（4）物理損傷：胃內異物，胃柿石、留置胃管、食管裂孔疝可機械性損傷胃黏膜。
（5）腐蝕性化學物質：吞服強酸（硝酸、鹽酸、硫酸）或強鹼可以造成急性腐蝕性胃炎。
（6）應激性胃炎：嚴重創傷、燒傷、大手術、腦出血、大面積腦梗死、肝腎功能衰竭、休克，等原因可造成急性胃黏膜缺氧、缺血和胃黏膜屏障破壞引起應激性胃炎，甚至應激性潰瘍出血。精神刺激（親屬喪亡、天災、事故）也可引起應激性胃炎。
4. 如何診斷急性胃炎？
有長期服用非甾體抗炎葯、酗酒或明確飲食不潔者，表現有上腹痛、脹滿、噁心、嘔吐等癥狀時，均應想到急性胃炎可能，因胃黏膜修復能力很強，所以胃鏡檢查應及時，但吞服強酸、強鹼等腐蝕劑者禁忌胃鏡檢查。
5. 急性胃炎需要與哪些疾病鑒別？
以腹痛為主的急性胃炎，應與急性胰腺炎、膽囊炎和急性闌尾炎等急腹症鑒別，急性心肌梗死時，通過神經反射可表現為上腹痛和嘔吐，酷似急性胃炎，需提高警惕，常規心電圖檢查很有必要。
6. 慢性胃炎的常見癥狀有哪些？
慢性胃炎的癥狀無特異性，有中上腹痛或不適、食欲不振、噯氣、反酸、噁心等，沒有特異性，癥狀常與進食或食物有關，還有相當一部分患者無任何不適癥狀。有胃糜爛者可有少量或大量出血，長期少量出血可引起缺鐵性貧血。
消化不良癥狀的有無和嚴重程度與慢性胃炎的內鏡所見及胃黏膜的組織病理學分級無明顯相關性，最主要的還要看胃鏡和病理結果。
7. 慢性胃炎有哪些種類？
慢性胃炎是胃黏膜受到多種因素長期損傷後引起的慢性炎症。目前分為非萎縮性胃炎（淺表性胃炎）和萎縮性胃炎兩大類，後者再分為自身免疫性胃炎和多灶性萎縮性胃炎。
8. 慢性胃炎的常見病因有哪些？
幽門螺旋桿菌感染是慢性胃炎的最主要的病因，幽門螺旋桿菌感染呈世界範圍分布，與社會經濟狀況有關，其長期持續存在，造成胃黏膜腺體破壞，最終發展為萎縮性胃炎。
急性胃炎的常見病因（吸煙、酗酒、藥物、物理和機械性損傷等）若持續存在均可以是慢性胃炎的病因，十二指腸液（膽汁、胰液）反流是常見原因，它能減弱胃黏膜屏障。
慢性胃炎與年齡關係很大，無論胃癌高發國還是低發國，慢性胃炎的發病率總是隨年齡增加。
胃體萎縮為主的 A 型萎縮性胃炎，是因自身免疫反應造成壁細胞破壞，導致胃酸和內因子分泌減少和喪失，最後引起維生素 B12 吸收不良，導致惡性貧血。
9. 如何診斷慢性胃炎？
因多數慢性胃炎癥狀無特異性，相當一部分患者有幽門螺旋桿菌感染而無癥狀。一般來說，慢性胃炎的診斷主要依靠胃鏡和活檢組織學檢查，後者對判斷胃炎的嚴重程度和排除惡性病變有很大價值。
10. 哪些情況下需要考慮做胃鏡檢查？
凡是有上消化道癥狀，懷疑食管、胃及十二指腸病變（炎症、潰瘍、腫瘤等）臨床不能確診者；
原因不明的上消化道出血患者；
已經確診的上消化道病變如潰瘍、萎縮性胃炎等胃癌前病變，需內鏡隨訪複查者；
需要判斷藥物對某些病變（如潰瘍、幽門螺桿菌感染）的療效；
需要胃鏡進行治療者（如胃鏡下止血、息肉切除、狹窄擴張、支架放置等）；
上消化道異物患者等都需要胃鏡檢查。
11. 幽門螺桿菌和哪些病有關？
hp是人胃黏膜中的一種細菌，是慢性活動性胃炎、消化性潰瘍和胃黏膜相關組織（MALT）淋巴瘤的主要病因，與胃癌的發生亦有密切關係。1983 年澳大利亞學者 Marshall 和 Warren 首次報導，並因此獲得諾貝爾生理學或醫學獎。除此之外，還與許多胃外疾病相關。
12. 幽門螺桿菌需要全民普查嗎？
由於目前我國人群中幽門螺桿菌感染率仍高達 50%-70%，但多數感染者僅為無癥狀的輕度慢性胃炎患者，因此除出於科研目的外，一般不主張對無癥狀人群進行幽門螺桿菌感染的普查。
但是，建議有條件的人群、家庭進行檢查，有無癥狀都建議根除。
13. 慢性胃炎患者飲食應注意什麼？
飲食宜規律，進食易消化食物，戒煙、限酒，避免過於粗糙、濃烈香辛料和過熱的食物，少吃鹽漬、煙熏和不新鮮食物，多食黃綠色食物。但飲食也要考慮到各地區飲食習慣和個人愛好，不宜過分強調，以免影響生趣。（文章來源網路，侵刪）
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