經常小便分叉，是大毛病嗎？要治嗎？

不乏有患者向袁醫生顧問，

「大夫，我沒啥大毛病，就是經常尿分叉，該不是得了攝護腺炎了？」

對於這個問題，袁醫生只能這麼回答，

尿分叉確實是攝護腺炎的臨床表現之一，但出現尿分叉並不能代表罹患攝護腺炎。

今天就給大家捋一捋這其中的緣故。

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病因

對於尿分叉來說，不是所有患者都是由於疾病引起的，也有一些其它原因造成的。

有一些是屬於生理性的，另一些則是由病理性原因造成的。

1、生理性尿分叉

為偶發或一時性的，這大多與疾病無關。

其主要是由於前尿道或尿道開口處臨時有阻塞。

比如：因為一整夜間，尿積存於膀胱內，膀胱內壓力大，尿排出時力量大，使尿道口形態暫時改變所致。

還有是男子射精後因部分精液還殘存尿道中，海綿體充血尚未完全消失，導致尿流不暢。

這些情況均屬暫時的排尿變化，不是病態，也不必疑慮。

2、病理性尿分叉

為經常的或長期的排尿分叉，很可能與一些疾病相關。

由於泌尿生殖系統的某些疾病，如尿道炎、攝護腺炎等。

這類疾病除了有尿分叉，常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，致病原因通常有細菌、衣原體、支原體、滴蟲等。

在病原微生物的侵害作用下，受累的組織器官發生炎症，尿道黏膜滲出物或攝護腺分泌物增多，而分泌物中含有粘蛋白成分，粘蛋白使尿道外口粘連閉合。

排尿時閉合的尿道外口在尿液的衝擊作用下如果僅有部分開放，會表現為尿線變細，閉合的尿道外口呈篩格狀開放時，尿線便分叉了。

臨床診斷

並非所有的尿分叉都是疾病引起，

病友們自己可以先行檢查是否每次小便都會有分叉情形，即使流量稍大也是如此，或者每次解小便都要很費勁，而且有尿不盡或尿頻的困擾，甚至有小便疼痛的感覺。

如果有以上的癥狀，才需要到醫院就診。

所以別過於焦慮，一味地自己嚇自己。

單純的尿分叉是不能說明什麼問題，需要結合有無其他的臨床癥狀做綜合分析。

患者出現長期尿分叉現象，自己又不能分辨原因的話，建議及時到醫院做攝護腺液、尿液、分泌物等檢查確診是哪種病症後方可對症進行治療。

千萬不可隨意自行用藥，以免干擾診斷影響療效。

尿分叉與慢性攝護腺炎：尿分叉是慢性攝護腺炎癥狀，攝護腺疾病會有排尿異常、尿等待、尿分叉、下腹部或會陰部墜脹不適、尿道口滴白等癥狀出現。

治療

1、一般治療：

增強信心，消除思想顧慮，節製性慾，但不宜強製性禁慾。宜忌酒及刺激性食物，熱水坐浴每晚1次，局部理療，改變生活中明顯的誘發因素如避免長時間騎車等。因熱水坐浴有可能影響精子品質，故尚未育有兒女的病友不建議使用。

2、攝護腺按摩

定期行攝護腺按摩，可促使攝護腺炎性分泌物的排泄，每周一次，同時還可進行攝護腺液的常規檢查，以評價治療效果。

3、尿道擴張：

對尿道狹窄或不通暢者定期尿擴以利排泄，且在探條通過尿道時，可拉長攝護腺開口，有利於腺體引流。

4、中醫治療：

脾腎虧虛型 症見:遺精、夢遺、尿白濁、小便分叉、尿頻、神疲乏力、納差腹脹、腰酸背疼。舌淡，苔薄白，脈沉細無力。治健脾益腎，方選無比山藥丸加減。

常用藥物有熟地黃20g，山藥15g，山茱萸15g，茯苓15g，澤瀉10g，菟絲子20g，杜仲15g，牛膝15g，五味子10g，覆盆子20g。

5、抗菌藥物：

一般的抗菌藥物不易進入攝護腺組織，這也是臨床上治療較為困難的原因之一。

?理想的抗菌藥物需具備三個條件，①脂溶性鹼性藥物；②和血漿蛋白結合少；③解離度高。

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（編輯Alla，圖源網路，僅供參考）

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