降壓藥有依賴性嗎，能不能停？

患者李先生，56歲，服用降壓藥一年多，現在血壓控制穩定，均在130/80mmHg以下，顧問降壓藥可否減量或停葯？

隨著氣象變冷，最近關於高血壓用藥的相關顧問很多。關於降壓藥能不能停的問題很常見，很多患者由於擔心降壓藥會有依賴性或者擔心藥物的副作用等而不願意長期服用降壓藥，那麼降壓藥到底能不能停呢？

不少長期服用降壓藥的高血壓患者擔心藥物的副作用，在血壓達標後就希望能夠降低劑量或者停葯。總體而言，高血壓一旦確診，很多患者需要終身服用。因為一旦停葯或減量，血壓往往會反彈。

高血壓患者如果能將血壓維持在目標水準至少一年以上時間，並能堅持進行限鹽、適量運動及控制體重等措施，可以在顧問醫生後,謹慎酌情減少降壓藥的種類和用量。用藥種類較多或劑量較大者，應該分階段逐漸減量，以防止血壓反彈。對於輕度高血壓且應用小劑量單一藥物控制血壓的患者（140-149/90-95mmHg）,或許有可能減量直至停用降壓藥。但是，減量以及停葯應在醫生的指導下謹慎進行。

一旦減量或停葯，患者應繼續定期監測血壓，同時糾正不良生活習慣，否則血壓很容易再度升高。一旦出現明顯病情變化，須及時就醫。

為什麼要控制血壓

並不是因為降壓藥有依賴性，才不能停。降壓不是為了血壓本身，而是為了避免出現更嚴重的問題。因為如果血壓長期控制不好，異常升高的血壓對全身各個器官都極具破壞性，尤其是心臟、大腦、腎臟、眼睛。比起降壓藥帶來的不良反應，高血壓對這些靶器官帶來的危害更大。所以，建議高血壓患者要堅持長期服用降壓藥，不要自己隨意增減劑量或改換品種。如果需要調整，請在醫生指導下進行。